小肠良性肿瘤有什么症状?如何诊断?【厦门高尚医学影像】

时间:2021-11-5   浏览量:132

   什么是小肠良性肿瘤?小肠良性肿瘤占小肠肿瘤的1/4左右,包括平滑肌瘤、血管瘤、腺瘤、神经纤维瘤、淋巴管瘤、脂肪瘤等。腹痛常见,主要原因为肠套叠、肠梗阻、肿瘤恶变及肿瘤囊性变并发感染所致。出现轻重不一,隐匿无规律,呈慢性过程,但多数病人常为间歇性绞痛,多在食后发生,常可自行终止或减轻。大部分患者都不是特别了解小肠良性肿瘤,所以今天就跟大家聊聊小肠良性肿瘤有什么症状?小肠良性肿瘤如何诊断?

病因
小肠肿瘤的主要病因包括遗传因素、环境因素、免疫因素、胆盐及其衍生物等。本病非传染病,无传播途径。好发于患有乳腺癌或黑色素瘤的群体、有回肠造瘘术手术病史的群体、日常高脂饮食的群体、患有家族性腺瘤性息肉病等遗传性综合征病史的群体等群体。化学性致癌剂,如二甲基肼、氧化偶氮甲烷可诱发本病。

好发人群
该疾病好发于以下人群。

患有乳腺癌或黑色素瘤的群体
乳腺癌或黑色素瘤的患者均可发生小肠的转移癌。

有回肠造瘘术手术病史的群体
回肠造瘘术的患者发生造瘘术内腺癌的发生率高。

日常高脂饮食的群体
脂肪摄入与小肠肿瘤的发生明显相关。

患有家族性腺瘤性息肉病等遗传性综合征病史的群体
此类群体发生小肠肿瘤的风险较高。


小肠良性肿瘤有什么症状?小肠良性肿瘤应该看什么科室?

小肠良性肿瘤比较常见的症状有腹痛、肠套叠。

  临床表现:

  腹痛常见,主要原因为肠套叠、肠梗阻、肿瘤恶变及肿瘤囊性变并发感染所致。出现轻重不一,隐匿无规律,呈慢性过程,但多数病人常为间歇性绞痛,多在食后发生,常可自行终止或减轻。腹痛部位与肿瘤位置有关,多位于中腹部、脐周及下腹部c空肠肿瘤腹痛多位于中上腹及脐周,回肠肿瘤位于下腹部;尤其是右下腹。随着病情进展腹痛逐渐加重,出现阵发性痉挛性绞痛。

小肠良性肿瘤患者可前往专业正规医院的外科、肿瘤科、胃肠外科科室进行诊断及治疗。


小肠良性肿瘤如何诊断?严重程度怎么判断?

   需要做的检查
     X线钡餐造影:部分非上皮来源的肿瘤可以在X线钡餐检查时无异常表现。尽管如此X线钡餐查仍是首选检查方法。

     选择性肠系膜上动脉造影:肿瘤伴消化道出血时,选择性肠系膜上动脉造影可发现肿瘤和出血的部位。

    内镜检查:上消化道内镜检查可以发现十二指肠降部以上小肠肿瘤,且可活检明确诊断。限于技术,对于十二指肠降部以下的小肠肿瘤不能发现。近年来,双气囊小肠镜的临床应用在一定程度上弥补了这一缺陷。

    腹部CT及核磁共振检查:CT扫描已经成为小肠肿瘤最主要的诊断方法。CT扫描诊断小肠肿瘤的准确率约47%。随着灌肠螺旋CT及核磁共振的应用,小肠肿瘤的诊断率显著提高。

    实验室检查:疑为类癌者可测定血5-羟色胺水平以及尿液中5-羟色胺代谢产物5-羟基吲哚含量。

    胶囊内镜:胶囊内镜查可以完整地探查整个小肠,且便于门诊进行。但有潜在肠梗阻的患者,不建议行胶囊内镜检查。对于不明原因的消化道出血(常规胃肠镜检查未见明确出血灶),胶囊内镜检查具有优势,诊断小肠肿瘤的敏感性在88.9%~95%,特异性在75%~95%。

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