​神经源性膀胱主要是指由于调节和控制排尿生理括动的中枢和周围神经系统受到损害而引起的膀胱或(和)尿道功能障碍。神经源性膀胱可能是不能收缩的低张性(无收缩性)和不能完全排空或高张性(痉挛性)，通过未受控制的反射而排空。泌尿系感染是尿路刺激症状的最常见病因，约占尿路刺激症状的70%以上。

神经源性膀胱有什么症状？

神经源性膀胱比较常见的症状有尿潴留、排尿困难、尿频、尿急、尿失禁。

　　神经源性膀胱的症状：

　　根据膀胱是低张性或高张性，症状变化较大。因低张性膀胱常常不能排空，它不断伸展直至变得非常大。膀胱的这种扩张通常不引起疼痛，有些病人膀胱保持扩张状态，但不停地漏出少量尿液(溢尿)。低张性膀胱病人，膀胱感染常见。高张性膀胱可以不自主地充盈和排空，并有不同程度的先兆，因为它是通过反射收缩和排空的，具有不自主性。排尿异常(感觉异常和排尿控制异常)。尿频、尿急、排尿困难、尿潴留和尿失禁等。由于逼尿肌的不稳定可以出现尿频和尿急症状，逼尿肌的反射亢进可以产生不同类型的尿失禁，以逼迫性尿失禁居多，表现为尿频，同时还可以出现压力性尿失禁、充盈性尿失禁、反射性尿失禁、精神性尿失禁和混合型尿失禁。由于排尿的异常，还可以并发泌尿系统惑染、结石等。

　　无论低张性或高张性膀胱，从膀胱向上通过输尿管的压力和尿液的反流可损害肾脏。有脊髓损伤的病人，由于膀胱的收缩与膀胱开口处的松弛不能协调一致，因此膀胱内压持续升高并且使膀胱不能排出尿液。

神经源性膀胱患者可前往专业正规医院的外科、泌尿外科科室进行诊断及治疗。

神经源性膀胱如何诊断？

　　神经源性膀胱的诊断：

　　1、检查下腹部时可发现一长大的膀胱，用不透X线的造影剂经静脉注入(静脉尿路造影术)或经导管注入膀胱(膀胱造影术)及尿道(尿道造影术)进行X线影像学检查，可提供更多的信息。

　　2、排尿后膀胱内残余尿量可经尿道插入导管至膀胱，测量引流尿量而得知;连接导管与压力表(膀胱内压描记法)，可测量膀胱和尿道的内压。

　　3、尿动力学检查是诊断神经源性膀胱的必不可少的检查，有助于确定尿液动力学的异常和定位，同时还须进行肾功能检查、膀胱镜检查以及神经传导和反射检查等。

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