体检查出尿酸高,痛风还会远吗?【厦门高尚健康体检】
检查出尿酸高的人越来越多了。
数据显示,中国有高尿酸血症的人已超过 1 亿,可以说,每10 个人里差不多就有 1 个检查出尿酸高的。
我们经常说“三高”,即高血压、高血糖、高血脂,由于生活水平的提高,目前高尿酸与“三高“也成了亲兄弟,称为“四高”。
血压、血脂、血糖不难理解,这尿酸却是何物?
01什么是尿酸?
尿酸是人体新陈代谢的正常产物,随着人体中细胞的凋亡,就会释放出嘌呤物质,嘌呤代谢过程中就会形成尿酸。
尿酸会进入血液循环,所以我们查体查出来的尿酸值,一般是指血尿酸值。
正常男性空腹血尿酸水平不得高于420μmol/L,女性不得高于360μmol/L。
02高尿酸血症就一定是痛风吗?
1、尿酸多少算高?
正常情况下,我们体内的尿酸,有30%会从肠道和胆道排泄,还有70%经过肾脏排泄。人体每天尿酸的产生和排泄保持平衡状态,以维持尿酸的正常水平。如果尿酸生成过多或者排泄减少,就会出现血尿酸偏高。临床来说,血尿酸430-500umol/L称为尿酸临界偏高,医学上称为高尿酸血症。
2、尿酸高就一定是痛风吗?
大约有1/3的高尿酸血症患者,会在某个时间点发生痛风,表现为关节痛、尿结石或尿酸性肾病;而剩下的2/3的人,则可能一直处于无症状阶段,所以尿酸高不一定就是痛风。
3、高尿酸血症与痛风有关系?
虽然高尿酸血症与痛风是两码事,但两者却是直接相关的。当血中尿酸水平过高时,尿酸会在关节中析出结晶,引起关节剧烈疼痛(急性痛风性关节炎)、关节出现结节(痛风石)、关节受损和功能受损(慢性痛风性关节病),即为痛风。
高尿酸血症是痛风发病的基础,但事实上,只有很少一部分人会出现痛风。
高尿酸血症分为两种情况
无症状高尿酸血症
也就是没有急性关节炎、痛风石、肾结石或肾功能不全等症状的高尿酸血症。
有症状高尿酸血症
出现过痛风发作,这就需要及时治疗了。
这也就解释了,为什么有的朋友明明尿酸很高,却没有明显的症状,这些朋友都属于无症状高尿酸血症的情况。
无症状高尿酸血症到底需不需治疗?
1、有高血压、糖尿病等心血管危险因素血尿酸 ≥420 μmol/L,应在改善生活方式的基础上开始降尿酸治疗。
2、无心血管危险因素(需经医生评估)血尿酸 > 480 μmol/L,应在改善生活方式的基础上开始降尿酸治疗。
03如何远离高尿酸?
1. 多喝水,少喝饮料
多喝白开水或淡茶水,每天的排尿量要控制在2000ml左右适宜,另外要少喝热性的饮料等。
2. 限制高嘌呤饮食
啤酒+海鲜往往是造成尿酸高、痛风的主要原因,下面这些食物都是高嘌呤食物。
(1)肉类、海鲜、动物内脏、浓肉汤及坚果类食物;
(2)啤酒、白酒;
(3)各种豆类,如黑豆、绿豆。
严格控制饮食也不能偏激,例如有人坚持吃素,但营养长期跟不上,反会出现骨质疏松、营养不良。
3. 适度进行有氧运动,如爬山、慢跑、游泳、跳舞等。
4. 劳逸结合,注意睡眠,放松心态,乐观面对。
5、定期体检(一般3-6个月)进行尿酸检查,有效控制尿酸。
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