自身红细胞过敏性紫癜有什么症状?【厦门高尚医学影像】

时间:2021-10-18   浏览量:42

  什么是自身红细胞过敏性紫癜?Gardner—Diamond综合征(自身红细胞过敏)又称自身红细胞过敏性紫癜、疼痛性反复发作性瘀斑性紫癜,属于一种少见病,于1955年首次报道。主要发生于女性,也有儿童、青少年和男性病例的报道。大部分患者都不是特别了解自身红细胞过敏性紫癜,所以今天就跟大家聊聊自身红细胞过敏性紫癜有什么症状?自身红细胞过敏性紫癜如何诊断?

病因
过敏性紫癜目前病因不明,发病前多有上呼吸道感染等症状,常见病毒或链球菌性咽炎,也可能与药物、食物、支原体感染、昆虫叮咬、化学毒物、物理因素、妊娠、其他变应原或淋巴瘤等有关,本病亦有家族患病的报道。

好发人群
过敏性紫癜好发于免疫力低下、有免疫系统疾病、易过敏、血管较脆以及有过敏性紫癜家族遗传史的人群。

自身红细胞过敏性紫癜有什么症状?自身红细胞过敏性紫癜应该看什么科室?

自身红细胞过敏性紫癜比较常见的症状有发热、腹痛、皮疹。

  临床症状

  多发生于某种严重创伤或大手术后及精神不正常的中年妇女。皮肤局部先有烧灼、针刺和跳动感,继而出现红斑、肿胀,数小时后可出现单个或成批的紫癜,以大腿为多发部位。红斑、肿胀1~2天消失,紫癜逐渐退色,1~2周后自行消退,但可复发。皮疹好发于下肢、躯干、颜面等部位。自觉触痛,自身红细胞过敏性紫癜的症状可伴头痛、失眠、眩晕、乏力、复视、发热、恶心、岖吐、腹痛、排尿困难、月经过多等症状。

自身红细胞过敏性紫癜患者可前往专业正规医院的内科、血液病科科室进行诊断及治疗。

自身红细胞过敏性紫癜如何诊断?严重程度怎么判断?

需要做的检查
体格检查
医生会对患者的皮疹进行观察,通过视、触、叩、听等方式对关节进行检查,判断有无水肿,是否存在关节、消化道和肾脏的症状。

血常规
血细胞计数可以帮助医生初步判断是否存在感染,本病患者白细胞正常或增多,中性粒细胞和嗜酸性粒细胞可增多,血小板计数正常。

尿常规
尿常规可以帮助医生判断病变是否侵犯肾脏,有助于尽早诊断并治疗紫癜性肾炎。若发生肾炎时,常见表现为血尿和蛋白尿,偶见管型尿,胃肠受累时大便隐血阳性。

免疫学检查
约半数患者可出现血清、免疫球蛋白A升高,但以lgA增高为明显,少数病例lgE增高,临床无特异性。

影像学检查
超声检查
超声检查对过敏性紫癜消化道损伤的早期诊断和鉴别诊断起重要作用,腹部超声是排除肠套叠的首选检查。

X线及CT检查
对胃肠道的病变诊断有一定帮助。

内镜检查
过敏性紫癜患者胃肠黏膜呈紫癜样改变、糜烂和溃疡,消化道内镜能直接观察患者消化道的改变,严重腹痛或胃肠道大出血时可考虑进行内镜检查。

病理学检查
对于皮肤紫癜不典型或疑似的患者,可行皮肤活检协助诊断。发现坏死性出血性毛细血管炎有助于诊断。

诊断

实验室检查

  尽管大多数患者发病和精神因素有关,但也可存在血液学和免疫学的异常,各类患者的实验室表现多样化,可伴有红细胞形态异常,功能性血小板缺陷,血小板增多和血小板3因子缺陷都有报道。通过间接免疫荧光技术发现,自身红细胞过敏性紫癜患者红细胞骨架可伴有异常。

鉴别诊断

  本症应与反复发作的疼痛性紫癜鉴别。

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