神经性耳鸣会导致耳聋吗?【广东高尚医学影像】

时间:2021-9-30   浏览量:146

神经性耳鸣和中耳炎等引起的耳鸣不一致,其特点为持续性长音,耳鸣声可大可小,声音也不一致,有如蝉鸣或电话鸣声,也有如流水、风声等鸣声。神经性耳鸣可分为生理性耳鸣、传导性耳鸣、神经性耳鸣和客观性耳鸣,发病机制相对复杂,如感冒、疲劳、压力等均可导致其产生,若出现耳鸣不及时就医,长时间耳鸣下的确有可能导致听力下降,甚至是耳聋。

神经性耳鸣的鉴别判断:

一、主观性耳鸣

① 外耳道疾病:主要表现为耳朵被水浸入后突然产生的低调耳鸣或听力减退,常见于耵聍栓塞、外耳道表皮栓塞症、外耳道胆脂瘤。

② 中耳疾病:有卡他性中耳炎、急性/慢性化脓性中耳炎、耳硬化症,卡他性中耳炎以低音调、不规则耳鸣为主要表现,较易复发,化脓性中耳炎则相对难治疗,而耳硬化症会因经期、疲劳而加重。

③ 内耳病和听神经损伤:有迷路血循环障碍,属主观性耳鸣中主要诱发因素,可能由于内分泌、贫血等引起的迷路贫血或充血导致;有耳毒性药物中毒,由耳毒性药物导致;有美尼埃病,耳鸣可缓解或减轻;有听神经瘤,初期为间歇性耳鸣,后转为持续性耳鸣。

④ 全身性疾病:有高血压、植物神经功能絮乱,前者血压降下后耳鸣可缓解或消失,后者常见于女性青春期或更年期。

二、客观性耳鸣

① 血管性耳鸣:血管性耳鸣往往耳鸣频率和心跳或脉搏同步,一般是因颈动脉系统动脉瘤、颅内动脉瘤等疾病引起,用力压迫相应血管时耳鸣可消失或减轻。

② 肌肉收缩性耳鸣:常因腭帆张肌、腭帆提肌、鼓膜肌、镫骨肌的阵挛性收缩而引起的“卡塔’声。此种响声检查者的耳廓贴近患者的耳部即可听到。

神经性耳鸣一般可根据病史、症状进行判断,但为明确判断往往会对耳部进行检查,检查方法主要以耳部常规检查、电测听、声导纳等方法,在影像学上则可以采用CT或MRI的方法。

(本文内容来源于网络,如有侵权请联系删除)