为什么会产生膀胱脱垂【广东高尚医学影像】

时间:2021-09-26   浏览量:408

膀胱脱垂是指膀胱的一部分或全部从尿道外口脱出的异常状态,正常状态下的尿道在内外括约肌作用下是出于关闭状态的,但是如三角韧带、侧韧带及周围组织均受到损伤或破坏,膀胱就会因此而脱出,从而产生膀胱脱垂。

如脱出的膀胱不能回缩,可能会出现绞窄、剧烈腹痛等症状,严重的甚至会并发坏死和危险,从而危及到生命。

膀胱脱垂发生的前提是盆底肌肉、膀胱颈及尿道过于松弛,其发病诱发有几种情况:

1. 妊娠/分娩:胎儿露出时对盘底肌肉造成过度压迫,产后咳嗽等增高腹压的行为,均有可能造成盘底组织过度松弛。

2. 尿道/阴道手术:如尿道癌切除、尿道外伤缺损等均会造成尿道膀胱正常结构的损伤。

3. 尿道裂伤/尿道扩张:常见于经尿道进行的性交,可引起膀胱颈的松弛。

4. 雌性激素缺乏:雌性激素的缺乏可引起尿道关闭压降低。

5. 腹内压增高:如咳嗽、便秘、急性膀胱炎等都可使腹内压增高,尤其孕妇更需注意。

6. 有难产、尿道、阴道损伤病史。

膀胱脱垂的外在明显症状:

1. 尿失禁史。

2. 尿道内有淡红色的光滑肿物脱出。

3. 膀胱三角的前部和膀胱颈可见脱出,甚至可在脱出肿物上看到三角区和输尿管口。

4. 反复脱出的粘膜表面有水肿、充血甚至糜烂。

盘底超声对膀胱脱垂的意义:

盘底超声是现代女性盘底功能障碍性疾病诊断中具有极高价值的筛查方法,能实时观察到盘底解剖结构和功能的变化,及时发现缺陷,以及具有四维成像的显著优势,不仅对膀胱脱垂的筛查分析有重要意义,在女性尿失禁、便秘、产后随访等均有非常重要的临床意义和巨大的发展潜力。

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