短暂性脑缺血发作，一般是指的短暂性的有局灶症状的脑血液循环障碍，其发作具有突发性、反复性、短暂性和刻板性等特点，会出现短暂性的失语、瘫痪、单眼视力障碍等，传统定义在24小时内能恢复，因此诊断上会容易和急性脑血管疾病混淆。

短暂性脑缺血发作，较为常见的症状是视网膜功能障碍，多为单眼视功能障碍，是由颈内动脉或椎一基底动脉缺血导致的，一般在30分钟内能恢复，但会间歇性的发作。短暂性脑缺血发作属于脑血栓形成的先兆，约有25%-40%的患者后续会因完全性脑卒中和心肌梗塞而死亡。

短暂性脑缺血的发病多与高血压动脉硬化相关，发病诱因有4种可能因素：

1.微血栓相关：因颈内动脉和椎一基底动脉系统动脉硬化，在狭窄处的附壁血栓、硬化斑块及其中的血液分解物、血小板聚集物等游离脱落，并阻塞了脑部动脉。当脱落的栓子碎裂或游离出去脑部动脉时，缺血症状会消失。

2.脑血管痉挛：颈内动脉或椎一基底动脉系统动脉硬化斑块使血管腔狭窄，该处产生血流旋涡流，当涡流加速时，刺激血管壁导致血管痉挛，出现短暂性脑缺血发作，旋涡减速时，症状消失。

3.脑血液动力学改变：颈动脉和椎一基底动脉系统闭塞或狭窄时，可能出现短暂性的血压过低，脑血流量减少，则可能诱发该病，血压回升则症状消失。常见于心律不齐，房室传导阻滞患者。

4.颈部动脉扭曲、过长、打结或椎动脉受颈椎骨增生骨刺压迫，当转头时即可引起该病发作。　　

对短暂性脑缺血发作，目前较有价值的检查方法为影像学检查，常用的方法有4种：

1. 核磁共振扫描：主要针对颈椎进行检查，含颈椎CT扫描，颈椎X线扫描等。

2. 动脉B超检查：针对脑血管的影像检查，通过血管造影，经颅多普勒检查，判断脑血管是否有堵塞的现象。

3. 头颅CT扫描：能观察到颅内缺血情况，和脑出血等疾病成像进行对比，做出鉴别诊断。

4.心电图：主要用于排除诊断，例如患者是否心肌梗死，是否有风湿性瓣膜病等病，从而排除短暂性脑缺血发作和急性心脑血管疾病混淆的可能。

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