什么是其他原发性头痛?【西安高尚健康体检】

时间:2021-9-6   浏览量:40

什么是其他原发性头痛?头痛未发现明确的结构性病变基础,并排除由其他疾病引起,但不能归类于上述的原发性头痛,如偏头痛、紧张性头痛及丛集性头痛等,都归类于其他原发性头痛。此类头痛预后通常较为乐观,与颅内占位性病变、动脉瘤或脑动脉粥样硬化等疾病所致的头痛相比,被认为是良性头痛,以往又称功能性头痛。这类头痛类型多样,表现各异。

其他原发性头痛有什么症状?

其他原发性头痛比较常见的症状有头痛、单侧头痛、慢性头痛、非疾病性头痛、间歇性头痛 。

头痛。

其他原发性头痛患者可前往专业正规医院的内科、神经内科科室进行诊断及治疗。

其他原发性头痛如何诊断?

  1.诊断步骤:

  1.1.病史采集要点

  1.1.1.起病情况

  与偏头痛同。

  1.1.2.主要临床表现

  特发性针刺样头痛

  是在没有器质性病变和脑神经损害时出现的一种自发短暂头部刺痛。

  冰凿样头痛

  一种锐性头部刺痛,就像冰凿或钉子被突然刺进头部,在颞区和眶区较顶区和枕区更为常见,并且常出现存偏头痛发作前或发作当中。

  寒冷诱发头痛

  头部暴露与低温引起的头痛。依其寒冷刺激的不同分为以下几种;①来自外部的寒冷刺激导致的头痛,此类头痛为未经保护的头部暴露于低温环境(如零度以下的天气或浸入冷水中)后引起的普通头痛。②摄入冷食导致的头痛,指在冰冷食物通过上腭和咽后壁时敏感的个体产生的头痛。

  良性咳嗽诱发头痛

  由咳嗽诱发的,不伴有颅内器质性病变的头痛。男性多见。男女比例为4:1。

  良性劳动力性头痛

  由任何形式的用力行为引起的头痛。

  与性活动有关的头痛

  由性交或自慰行为诱发的头痛,随着兴奋程度的升高出现双侧头部的钝痛,在达到高潮时突然变得极为剧烈。可以除外颅内器质性病变。

  其他未分类的功能性头痛①偏侧持续性头痛:引哚美辛治疗有效的新发性每日持续性偏侧头痛;②睡眠性头痛:一种老年人夜间发生的短暂性头痛,常使他们从睡眠中醒来。

  伴有结膜水肿和流泪的短暂发作性单侧类神经痛样发作(SUNCT综合征)

  最为罕见的头痛类型,患者头痛的临床特点是经常发作的短暂性单侧眼周疼痛,伴有明显的同侧自主神经系统症状。

  1.1.3.既往病史

  无特殊。

  1.2.体格检查要点

  一般无阳性体征。

  1.3.门诊资料分析

  与偏头痛同。

  1.4.进一步检查项目

  与偏头痛同。

  2.诊断对策:

  2.1.诊断要点

  2.1.1.原发性刺痛型头痛

  头痛呈刺痛样,发作1次或连续数次,符合2~4项。

  疼痛绝大部分位于或仅在三叉神经第一感觉支的分布范围(如眶、颞、前额区)。

  疼痛通常持续数秒钟(多数在3秒内),反复发作,发作频率从每天1次到每天多次不等。

  无其他伴随症状。

  排除其他疾病引起。

  2.1.2.良性咳嗽型头痛

  头痛发作满足2~3项。

  头痛突然发生,持续1秒到30分钟。

  由咳嗽、牵拉和/或咽鼓管捏鼻鼓气法所诱发。

  排除其他疾病引起。注:咳嗽型头痛有40%是症状性的,其中大部分为Arnold-Chiari畸形和任何可以导致脑脊液循环和脑结构位置异常的疾患所致。必须经神经影像学检查排除其他器质性病变后才可诊断原发性咳嗽型头痛。

  2.1.3.原发性劳力型头痛。

  头痛发作满足2~3项。

  头痛持续5分钟到48小时。

  体力话动时诱发,或在体力活动过程中或结束后出现。

  排除其他疾病引起。

  2.1.4.与性活动有关的原发性头痛

  与性活动有关,根据其起始时问小同可分为两型,即性高潮前型和性高潮型。

  性高潮前型头痛

  2.双侧性的头部和颈部钝痛,伴有颈部和/或下颚肌肉挛缩;

  2.在性兴奋时即出现,性高潮时加重;

  2.排除其他疾病引起。

  性高潮型头痛

  2.突发的剧烈头痛;

  2.在性高潮时出现;

  2.排除其他疾病引起。

  2.1.5.睡眠型头痛

  符合2~4项的头部钝痛。

  睡眠期出现,并使患者从睡眠中醒来。

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