什么是先天性无子宫?【厦门高尚医学影像】

时间:2021-9-1   浏览量:46

   什么是先天性无子宫?先先天性无子宫是女性生殖器官发育异常中较为常见的一种,是子宫在形成、分化过程中,由于某些内源性因素或外源性因素的影响,副中肾管未发育,或发育进入中期后停止或发育不同步所致。先天性无子宫患病人群年轻,患者青春期前多无症状。在青春期后出现原发性闭经、性交困难、子宫性不孕等,严重影响患者性生活、生育功能,因此患者对其治疗要求高。


先天性无子宫有什么症状?先天性无子宫应该看什么科室?

先天性无子宫比较常见的症状有闭经、子宫性闭经。

  临床表现

  系两侧副中肾管中段及尾段未发育和会合所致,常合并无阴道,临床上可表现为原发性闭经而第二性征正常,周身发育也正常,常在青春期后无月经而就诊时始被发现。肛查时,在相当于子宫位置之处不能触及子宫或仅触及条索状腹膜皱壁,或触及结节样物。

先天性无子宫患者可前往专业正规医院的妇产科、妇科科室进行诊断及治疗。

       好发人群
染色体异常的女性,染色体异常是引起子宫发育异常,导致女性原发闭经、继发闭经、不孕的常见原因之一。

携带副中肾管发育异常基因的女性,Homebox和Wnt基因目前受到广泛的关注,此两个基因家族与子宫发育异常密切相关。

因生母孕早期服用一些致畸化学药物或者遭受某些病毒感染的女性,在孕早期服用化学药物可以影响胚胎的发育和器官的形成,导致胎儿畸形或脏器的永久损害。这些药物在肝脏代谢过程会发生一些变化,产生对胚胎有毒性的活性代谢产物导致胎儿畸形。已有众多的研究证实风疹病毒、A型流感病毒、疱疹病毒、巨细胞病毒、流行性腮腺炎病毒等在胚的形成过程中破坏细胞和组织,导致畸形。

先天性无子宫如何诊断?严重程度怎么判断?

  诊断检查:
妇科检查
先天性无子宫、始基子宫、幼稚子宫在妇科检查时可以发现。先天性无子宫者超声检查找不到子宫轮廓。始基子宫超声图像仅见小实质子宫,无宫腔。幼稚子宫则显示子宫各径线均小。

B超
超声显像可很好地显示脏器的外形及内部结构,便于观察女性内生殖器的形态、大小、位置及比邻关系,是诊断女性生殖器官发育异常的一种痛苦小、价格低的较好的诊断方法。通过经腹、经阴道、经直肠、经会阴等多种途径进行超声检查,可使诊断更为明确,但是超声的阴性结果无法排除子宫发育异常。

子宫输卵管碘油造影
该方法可以显示宫腔和输卵管的位置、形态、大小,能够较好地显示大部分子宫发育异常,是诊断子宫发育异常的主要方法。特别在在双角子宫、单角子宫诊断中有不可替代的优势。

内镜检查
腹腔镜可直接观察子宫外观形态,宫腔镜可发现宫腔内畸形,二者联合应用可同时评估宫腔内情况和子宫轮廓,是目前评估子宫发育异常的金标准,也是治疗中常选择的方法。

磁共振成像
提供了高分辨率的子宫体、宫底和内部结构的图像,无电离辐射,能明确诊断大部分类型的子宫发育异常,还能评估可能合并存在的泌尿系统发育异常,但费用较高。

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