什么是咽畸胎瘤?【厦门高尚医学影像诊断】

时间:2021-8-23   浏览量:57

  什么是咽畸胎瘤?咽畸胎瘤特指原发于咽部的畸胎瘤,可发生于鼻咽部、软腭、悬雍垂、扁桃体、咽旁间隙等部位,半数以上发生于鼻咽部。咽畸胎瘤常发生于婴幼儿,临床较罕见,常表现为呼吸困难、吸吮困难、睡眠打鼾等症状,一般需要手术治疗,良性畸胎瘤预后良好。


咽畸胎瘤有什么症状?咽畸胎瘤应该看什么科室?

咽畸胎瘤比较常见的症状有吞咽困难、恶心与呕吐。

  咽部小的畸形瘤常无症状而漏诊,有时在咽部检查时发现,稍大肿瘤可部分阻塞咽腔而出现打鼾,吸吮不连续,鼻内分泌物多,有鼻音重,咽痒,恶心,呕吐等,多数肿瘤有蒂,如较大肿瘤垂直于下咽部,喉前庭者可发生窒息;坠入食道有吞咽困难;阻塞鼻咽致张口呼吸,小儿喂养困难。

  查体可见肿瘤多有蒂,活动性大,形似息肉,为块状,蒂的基部为粘膜,肿瘤表面为灰白色或半透明状,有无数黄色纤毛或毛发。

咽畸胎瘤患者可前往专业正规医院的五官科、耳鼻咽喉科科室进行诊断及治疗。


咽畸胎瘤如何诊断?严重程度怎么判断?
需要做的检查
咽部CT
咽畸胎瘤CT示口咽部上颌骨周围软组织肿物,肿物向外向下生长达胸廓入口水平处,肿物密度不均匀,其内可见钙化影。

咽部MRI
咽畸胎瘤MRI示咽旁间隙、颞下窝区囊实性肿物,肿物不规则,占据鼻咽腔-咽腔-喉咽腔的咽旁间隙,肿物向上至颅底,其比邻呼吸道受压变窄,后方与大血管相邻。

组织病理检查
皮样瘤或皮样囊肿
此型多见,来源于外、中胚层,肿瘤表面为皮肤,包括皮脂腺、汗腺、毛发、毛囊等,基质主要为脂肪组织、肌肉、软骨、骨、牙齿、神经脑组织等,各种成分均排列紊乱,不形成完整的器官。

畸胎样瘤及真性畸胎瘤
来自三个胚胎层,包括源于内胚层的呼吸道和消化道上皮。前者分化不良,不具器官样组织,后者分化良好,具有器官样组织结构,患者可伴发头颅先天畸形。

诊断标准
依据患者既往病史,出现呼吸困难、吸吮困难、睡眠打鼾等典型临床表现,咽部CT、MRI提示口咽部上颌骨周围软组织肿物,结合组织病理检查可明确诊断。

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