肝脏是个沉默的器官，大多数患者在肝癌初期都没有明显症状，临床上遇到已经出现黄疸、腹痛、腹胀、体重减轻、食欲不振的患者，大概都是中期或晚期的肝癌。

B型肝炎、C型肝炎等病毒性肝炎有关，这是因为过去B型肝炎的盛行率较高，患者的肝脏在经过多年反覆发炎之后，渐渐演变成肝硬化、肝癌。不过自从全面施打B型肝炎疫苗之后，B型肝炎盛行率大幅下降，而近年来C肝全口服新药的问世，让C型肝炎的治疗有了长足的进展，完成疗程后，治愈率可以达到98%，有助于减少未来肝癌发生的机会。

除了B型肝炎、C型肝炎之外，还有许多原因可能导致慢性肝炎，例如酒精、脂肪肝、糖尿病、三酸甘油酯过高、黄曲毒素、胆道疾病、代谢性疾病（威尔逊氏症、铁沈着症）等，这些原因皆可能增加肝硬化、罹患肝癌的风险。

目前筛查肝癌有哪些方法

如发现自己右上腹疼痛，想要排除是否肝癌可能，去医院进行检查时医生会先根据你的症状做一些血常规检查。

血常规包括我们的白细胞、红细胞、血小板，因为如果肝功能不好，血小板也会受影响，肝硬化还会影响到门脉高压，门脉高压引起血小板降低。

另外肝功也是非常重要，包括了我们的转氨酶、磷酸酶、胆红素，胆红素还分为直接胆红素和间接胆红素，这些都体现了我们的肝脏细胞、胆道细胞和排泄功能是否有异常。

甲胎蛋白对于检查有一定的敏感性，当甲胎蛋白升高时应引起重视，但临床中并不是所有肝癌患者甲胎蛋白都升高，所以甲胎蛋白升高不能作为确诊的依据，此项检查只对肝癌的早期诊断有一定的辅助作用。

影像学的发展，对我们现在临床上来诊断，肝脏上的这种肝癌的恶性程度的敏感性，以及鉴别及治疗的程度，具有很大的帮助。

1、超声检查是诊断肝癌的手段，超声的特点是不会直接对身体造成伤害即可完成检查，费用也相对较低，对肝脏病变的检出率也是比较高的。

2、用CT检查肝癌是一个非常重要的手段，薄层CT检查亦或根据实际情况打造影剂进行增强螺旋CT检查。

3、磁共振，根据我们脉管的不同，磁共振可以把从门静脉造影、肝动脉造影，还有肿瘤的各个期，还有一些特殊的期鉴别出来。

即使诊断恶性的，到底是一个腺癌，还是一个肝细胞癌，到底是一个内分泌癌，还是一个淋癌，所以在这个诊断上定性诊断比较标准的，并且甚至能够分化出来，到底是低分化中分化和高分化的这种恶性肿瘤，需要靠活检检验出来。当患有慢性乙肝、慢性丙肝、肝硬化等疾病多年的病人，一向病情稳定而突然再次出现肝病症状或原有症状突然加重时应该引起警惕。

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