低回声有血流就是恶性甲状腺结节?【厦门高尚医学影像】

时间:2021-07-23   浏览量:746

   临床上超声检查显示病变部位低回声,一般考虑是囊性病变,而有血流供应,只能说明病变部位有可能存在着血液的供应,生长速度可能比较快,但并不能很准确的反映病变是良性还是恶性。如果想确诊是良性还是恶性,只能通过病理检测。

超声报告中都有哪些描述呢?一起来了解一下吧

甲状腺超声报告的描述部分有着丰富的信息,关于结节的位置、大小、形态、边缘、回声、血流等,超声医生都会在这里写清楚。

1.结节位置

甲状腺是蝴蝶型的,两边各有一叶,是甲状腺的左叶和右叶,中间是甲状腺的“峡部”,连接左右叶。

2.结节数量

甲状腺腺体内被检查出的结节个数,一般分单发和多发。不管是单发还是多发,都有甲状腺癌的可能。

3.结节大小

结节的大小,一般报告上都会写,比如0.2cmx0.3cm,一般只要不超过1cm,比较安全。另外临床报告上,还可能写有“纵横比”。

结节的纵横比(纵径/横径)≥1,多见恶性结节;

结节的纵横比<1,大多是良性结节。

但结节大小和良恶性并没有关系,小结节和大结节一样有恶性的可能性。

4.结节形态

超声报告里的结节形态,大多会写“形态规则”、“形态不规则”。想当然的,形态不规则的恶性概率会比形态规则的恶性概率高。

5.结节边界、边缘

边界是结节与周围正常甲状腺组织的分界,有“清晰”和 “模糊”之分,大约有80%-90%的甲状腺恶性肿瘤边界不清或欠清晰,而大部分的良性结节的边界都非常清晰,仅有15%左右边界不清的表现。

边缘是靠近边界的结节区域,边缘光滑完整,多见良性结节;边缘不光滑不完整,多见恶性结节。

6.结节内部结构

根据结节内部结构,可分为实性、囊性、囊实性(混合性)结节。实性结节指结节内部全部为固体物质,囊性结节内部可为液体或中空,囊实性结节为囊性和实性的混合体。

临床上,恶性结节近80%都是实性结节,混合性也以实性为主。囊性或以囊性为主的混合性结节则大多是良性结节。

7.结节回声水平

若回声均匀,说明甲状腺实质正常;若回声不均匀,提示甲状腺实质有病变,常见于甲状腺功能亢进、桥本氏甲状腺炎等。

高回声,多为良性结节;等回声,大部分是良性,少数恶性;低回声,恶性风险较大;极低回声,多见于恶性。


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