关于MRI造影检查的不良反应【广东高尚医学影像】

时间:2021-07-07   浏览量:1604

MRI 检查使用的造影剂主要是钆制剂。进行肝脏检查时,可能会根据检查目的使用铁制剂。并非 所有检查都需要造影。其必要性根据疾病的种类而异。虽然一般情况下钆制剂副作用少,但非常罕 见地也有重度不良反应发生。钆造影剂有下列禁用事项及不良反应,敬请知悉。

(1) 禁用造影剂(不得使用造影剂)

・钆造影剂过敏者

(2) 原则上禁用造影剂(原则上不使用造影剂,如果适用,应慎用)

・哮喘患者

・重度肝功能障碍、重度肾功能障碍的患者

・一般状况极差的患者

(3) 慎用造影剂:以下情况需要慎用。

・过敏性鼻炎、皮疹、荨麻疹等容易过敏体质患者

・父母、兄弟姐妹中有以下疾病的患者 (支气管哮喘、过敏性鼻炎、皮疹、荨麻疹等过敏)

・有药物过敏史的患者

・包括既往,有痉挛、癫痫及其体质的患者

・老人及婴幼儿 (4) 造影剂的不良反应

・轻度不良反应 【恶心、心悸、头痛、瘙痒、皮疹等】大多不需要治疗。

・重度不良反应 【呼吸困难、意识障碍、血压下降等】需要治疗,并可能留下后遗症。

关于造影剂

(1) 什么是造影剂(钆制剂) MRI 检查一般开始不使用造影剂。(单纯 MRI 检查)。接着从静脉注射造影剂进行拍摄(MRI 造影检查)。造影剂分布到血液丰富的组织。利用造影剂的分布对疾病进行诊断。MRI使用的造影剂成分与CT所用的完全不同。

造影剂基本上 1 天之内从肾脏排入尿中。因而,如果肾功能不好,不仅不能及时排泄,还可 能使肾功能进一步受损。肾功能不好的患者需要慎用。

 

(2) MRI 造影检查的优点单纯MRI检查后,追加MRI造影检查有以下所讲述的各种优点,能使图像诊断更准确。因而 即便产生不良反应的可能性较高,如果需要增强 MRI 检查进行诊断,医师也可能会推荐造影检 查

 

A)能够获得血管的详细信息。(例)阻塞、狭窄、血管畸形、分离等的诊断及肿瘤与血管 关系的把握[但头部、颈部血管的检查(MRA)几乎都不使用造影剂]。

B)能够获得各种器官的血流信息。(例)肾、脾血管梗塞的诊断等。

C)便于探查出形成肿块的疾病(肿瘤、脓肿)等。(例)肝肿瘤、肾肿瘤的检出等。

D)有助于分析病变性状的图像诊断。(例)鉴别良恶性肝肿瘤,鉴别恶性肿瘤、血管瘤、... 肿等。

E)还有根据因疾病种类而异的其他很多优点。

 

(3) MRI 检查的实况及检查时的注意事项 造造影检查中放射线科医生、放射科技师和护士会一直观察患者,如出现异常会立即采取措 施。此外,医护人员会给您一个蜂鸣器,让您在有异常时可以立刻通知医生。 由于用力快速注射造影剂,可能会发生造影剂漏出血管外的情况。检查中胳膊请尽量不要动。 即便漏出,经过一段时间就会被吸收,通常不需要进行处置。(但如果漏出量大,可能需要采 取处置措施,但这种情况非常少见。)



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