你应该了解的淋巴瘤【厦门高尚医学影像】

时间:2021-6-16   浏览量:94

01什么是淋巴瘤?

淋巴瘤是由淋巴细胞恶性转化所致的一组异质性的恶性肿瘤。这类肿瘤通常来源于淋巴结或其它各部位的淋巴组织(如图)。当患者发生淋巴瘤时,淋巴瘤可局限于淋巴结或淋巴瘤组织,也可能转移至身不同部位,肿瘤细胞在这些地方聚集并迅速生长,导致淋巴结或局部组织器官发生肿大。

淋巴瘤有着许多不同的类型。部分类型生长较缓慢故称之为惰性淋巴瘤,另外一些类型的淋巴瘤常进展迅速故称之为侵袭性淋巴瘤。有时候,一些患者起初为惰性淋巴瘤,随着疾病的发展,可转化为侵袭性淋巴瘤。


02淋巴瘤有哪些症状?

无痛性进行性的淋巴结肿大或局部肿块是淋巴瘤共同的临床表现。淋巴结和淋巴组织遍布全身,故淋巴瘤可发生在身体的任何部位,其中淋巴结、扁桃体、脾及骨髓是最易受累及的部分,故常伴全身症状。受累及的组织器官不同,受压迫或浸润的范围和程度不同,故引起的症状多样。

除了淋巴结肿大或局部肿块引起的症状外, 淋巴瘤还会发生其它全身症状包括:

●不明原因发热大于38℃

●盗汗

●半年内体重下降10%以上

如果出现上述症状,应引起警惕并及时至血液科就诊。

03确诊淋巴瘤需做哪些检查?

首先医护人员会详细询问您的病史并进行体格检查。之后会进行以下相关实验室检查和特殊检查:

●血液和骨髓检查,包括血常规,骨髓穿刺及活检。

●化验检查,如血生化检查等。

●影像学检查,如B超、核磁共振、CT扫描、PET扫描。
PET/CT对于大部分恶性淋巴瘤的病变敏感性和特异性都很高
PET/CT可以更加准确的判断肿瘤的范围,有利于明确临床分期和制定治疗计划。
PET/CT对于恶性淋巴瘤的治疗评价有重要作用。

●病理学检查,淋巴瘤切除后活检或深部淋巴结穿刺活检。

04淋巴瘤如何分期?

淋巴瘤分期是依据淋巴结病变范围和结外器官受累情况,从而判断淋巴瘤进展程度的一种方法。

在诊断时,医生会结合多种检查结果对淋巴瘤进行分期和预后判断。淋巴瘤的分期与采取何种治疗方案密切相关,此外治疗的选择和预后也还与患者的年龄、体能状态和伴随疾病有关。

05淋巴瘤如何治疗?

部分生长缓慢且无症状的惰性淋巴瘤往往无需立即治疗,而进展迅速的侵袭性淋巴瘤则需立即治疗。医生会根据淋巴瘤的类型、分期和患者的情况选择合适的治疗方案,其中通常包含下列单独或多种治疗方法:

●以化学治疗为主的化、放疗结合的综合治疗

●生物治疗

●骨髓或造血干细胞移植治疗

●手术治疗

淋巴瘤患者还应注意什么?

在确诊淋巴瘤后,患者应积极配合医生进行相关检查和治疗,定期随访。

由于在治疗期间,可能会发生药物不良反应,例如部分化疗药物具有血液学毒性,需要定期化验血常规并将结果及时反馈给您的主管医生。

此外,平时应注意自己身体情况,如出现不适,应及时与主管医师反馈。

最后,随着医疗水平的不断提高,淋巴瘤的预后也不断得到改善,患者应保持积极乐观的心态,树立战胜病魔的信心。
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