PET/CT检查脑瘤的优势【厦门高尚医学影像】

时间:2021-6-10   浏览量:130

    脑瘤是颅内肿瘤的简称,常造成神经系统的功能障碍,严重时会危及生命。脑肿瘤和身体其他部位的肿瘤性疾病一样,也分为良性肿瘤和恶性肿瘤,脑膜瘤和垂体瘤都是发病率较高的大脑良性肿瘤。
  通常人们所称的“脑癌”,泛指大脑恶性肿瘤,脑胶质瘤是最常见的一种脑癌。大脑良性肿瘤“性情”比较“温和”,生长较为缓慢,手术能够根治,复发率比较低;大脑恶性肿瘤“性情”比较“残暴”,通常需要手术切除配合放疗和化疗等,难以根治。绝大多数大脑恶性肿瘤会复发,对患者的致残率和致死率很高,也是目前临床上神经外科需要重点攻克的难关之一。

 


     现在脑瘤常用的检测手段由MRI和CT,PET-CT进入临床后得到很多临床医生的推崇,主要因为它发挥了现代分子影像学的优势结合CT解剖学显像,医生能更加直观的看到恶性肿瘤的聚集的位置。PET-CT能对肿瘤进行早期诊断和鉴别诊断,鉴别肿瘤有无复发,对肿瘤进行分期和再分期,寻找肿瘤原发和转移灶,指导和确定肿瘤的治疗方案、评价疗效。

 


PET-CT明确诊断脑肿瘤的良恶性

  脑肿瘤恶性程度不同即级别不同其临床病程、治疗手段及预后亦不相同,因此术前明确诊断对指导治疗和判断预后十分重要。而脑部肿瘤良性多于恶性,PETCT能分别肿瘤是良性还是恶性,而18F-FDGPETCT显像对星形细胞瘤的良恶性鉴别诊断具有重要的临床应用价值。

  判断脑肿瘤治疗效果和预后

  肿瘤细胞对18F-FDG浓聚程度的降低是放、化疗有效的标志,在肿瘤治疗过程中,应用18F-FDGPETCT显像进行连续动态观察,根据病灶对18F-FDG浓聚程度的变化判断肿瘤细胞对治疗的反应,可用于疗效评价。

  治疗后形成疤痕的糖代谢水平远远低于复发的肿瘤组织,在18F-FDGPETCT显像上治疗后疤痕组织表现为放射性减低影,复发的肿瘤组织表现为放射性浓聚影。

  对恶性胶质瘤和其他肿瘤的脑转移瘤诊断明确

  星形胶质细胞瘤Ⅰ级18F-FDGPETCT显像表现为低代谢影像,病灶的放射性浓聚程度低于正常脑组织。星形胶质细胞瘤Ⅱ~Ⅲ级可表现为高代谢病灶,尤其以病灶边缘明显,病灶的中心部位可表现为低代谢灶。星形胶质细胞瘤Ⅲ、Ⅳ级在18F-FDGPETCT显像时表现为高代谢病灶,肿瘤病灶显示为放射性异常浓聚影,甚至可以高于相邻的皮质,当肿瘤内部发生出血、坏死时,相应部位可表现为放射性缺损。脑转移瘤与其原发灶一样是恶性肿瘤,具有较强的18F-FDG集聚能力,18F-FDGPET-CT显像表现为高代谢病灶。如果病灶内有出血、坏死、囊性变及液化,相应部位可表现为放射性缺损。

  由上可知用PETCT技术检查脑瘤的好处有很多,其的使用价值也是非常明显了。

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