PET-CT检查中需要怎么护理?患者要怎么配合?【厦门高尚医学影像】

时间:2021-6-7   浏览量:191

   PET/CT全称正电子发射断层显像/X线计算机体层成像,将PET与CT完美融为一体,由PET提供病灶详尽的功能与代谢等分子信息,而CT提供病灶的精确解剖定位,一次显像可获得全身各方位的断层及代谢图像, 具有灵敏、准确、特异及定位精确等特点,可一目了然的了解全身整体状况,达到早期发现病灶和诊断疾病的目的。
   PET/CT主要应用于肿瘤、神经系统疾病和心血管系统疾病等三大领域,尤其对肿瘤的良恶性鉴别、预后判断、疗效评估、临床分期和监测治疗后肿瘤复发等具有独特优势,为临床疾病的诊治提供重要信息。

  高质量的PET-CT图像是医生判读的基础,而PET-CT图像质量的好坏受多种因素影响,护理因素是其中重要因素之一,我们在检查过程中积极开展规范、细致的护理工作,从而为获得高质量的图像提供保证,现报告如下。

  1、护理配合
  受检者预约时的护理PET-CT检查费用高、内容多,故对申请PET-CT检查病人的接诊、预约环节应高度重视。护士不能一接到申请单就盲目地划价、预约,接到申请单后首先应提交医生问诊,确认是在PET-CT显像的适应证范围时,护士再为病人办理预约手续,同时发放检查须知,向病人简要解说检查的基本步骤,让其了解大致情况,做到心中有数。
  重点让其了解相关注意事项,如检查前24h少吃碳水化合物,避免高糖类食物,不吸烟,不饮酒,不嚼口香糖,避免剧烈运动,受检前禁食4~6h,可饮少量白开水,同时告知受检者携带相关检查资料。

  2、注射药物前护理
  注射药物前首先为检查者测量体重和血糖,并记录在显像记录单上。测量血糖时,一定要让血液充满血糖试纸,血糖仪要定期质控,免得影响测量结果。血糖高时,可将受检者的检查顺序延后,让其血糖自然下降,必要时遵医嘱应用胰岛素,告知病人可能发生的延迟和等候时间。体重也需实测,因为PET显像的标准化摄入值(SUV)不仅与显像剂注射时的体内血糖水平有关,也与病人的体重和体表面积有关。测量后安排检查者进休息室休息、嘱其少说话,从而使其身心处于放松状态,为下一程序做好准备。

 


  3、注射药物中护理
  显像剂18F-FDG单位病人用量少,仅为10mci左右(根据体重计算),注射18F-FDG若外渗至血管外可影响成像效果,并可造成局部组织损伤。因而,应选择远离检查部位、皮肤无硬结、无瘢痕、充盈好、易固定的血管穿刺。先用注射用水或生理盐水建立静脉通道后,快速推注18F-FDG,注射完药物再静脉推注生理盐水或注射用水以冲洗针头残留的药液。注射完毕详细记录显像记录单的内容,包括注射药名、注射部位、注射剂量、注射时间、检查者有无不良反应并签名。
  护士在注射药物过程中需配戴铅眼镜、穿铅衣,因而有一些检查者会担忧放射线对身体的损伤。护士应进行耐心细致的解释,告知检查者注射的显像剂18F-FDG化学量甚微,不会在体内蓄积,1次检查所接受的放射量仅相当于1次胸部X线摄片的放射量,不会对身体构成任何损害,安全可靠,以减轻受检者的恐惧心理,使其积极配合检查。

  4、注射药物后护理
  受检者注射药物后应在专用候检室平静休息50~60min,并嘱其每10~15min饮白开水1杯,共3~5杯,以增进药物排泄。扫描前嘱排空小便,同时注意避免尿液污染体表、衣裤,免得影响图像质量,若被污染,立刻去除被污染的衣裤并洗手。扫描前让受检者饮入2杯白开水,避免因空腹影响胃部显影。
  扫描结束后,让病人稍休息,等待对图像进行重建和预视,图像合格后通知病人回去并多饮水,以尽快排出体内剩余的显像剂。如因病情需要进行延迟显像时,除肠道受检者可嘱其进食,其他部位受检者仍需空腹,2h后再来复查。
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