高尚医学:早期肺癌如何检查

时间:2022-10-29   浏览量:454

目前肺癌的确诊人数并不少,其实肺癌发现得越及时,生存率会越高。但在中国,只有两成的I期肺癌患者被确诊。大部分患者发现肺癌时已经是中期和晚期,错过了及时治疗的机会。

早期肺癌如何才能有效检测出来?目前,低剂量螺旋CT是检出早期肺癌的主要手段,被推荐用于肺癌高危人群的筛查。国家肺部筛查试验表明,用低剂量螺旋CT进行年度筛查三年以上,肺癌死亡率相对减少20%。在另一项名为NELSON的筛查试验中,接受低剂量螺旋CT筛查的男性和女性的肺癌死亡率分别降低了26%和61%。
然而,肺结节并不算罕见,用低剂量螺旋CT发现肺部结节的比例较高(平均20%),并且绝大多数都是良性的结节,恶性的只是少数,也就是说,低剂量螺旋CT的假阳性率极高(96.4%),这会造成过度医疗,也会给人们带来不必要的心理负担。因此,我们迫切需要一种辅助检查来帮助评估恶性肿瘤的可能性并降低假阳性率。


另外一种就是液体活检是一种非侵入性的筛查技术。该技术检测和分析血液、尿液等体液中的癌症标志物。这些标志物包括循环肿瘤细胞(CTC)和循环肿瘤DNA(ctDNA)。在肝癌、乳腺癌、前列腺癌、结直肠癌以及肺癌的筛查方面,液体活检的表现还不错。与低剂量螺旋CT相比,液体活检筛查结果可以量化,比较客观,并且没有不必要的辐射暴露。