肝囊肿是什么病?发现肝囊肿了怎么办-pet/ct检查体检案例
随着健康意识的提高,常规体检的人数越来越多,一些没有什么症状的病变也被检查了出来,肝囊肿就是其中之一。肝囊肿是什么病呢?是癌症吗?会转变成癌症吗?发现肝囊肿后应该怎么办呢?
肝囊肿是指发生在肝脏的囊性病变,大多数是先天性的,是胚胎时期肝内胆管或淋巴管发育异常所致,出生时就有。少部分是后天发生的,原因很多,包括胆管退行性变、血肿后期等等,随着年龄的增长而出现。
肝囊肿很常见,健康体检的发现率可达1%-2%。肝囊肿不是肿瘤,一般也不会恶变。
肝囊肿一般呈类圆形,可大可小,可单发可多发,可发生在肝脏的任何部位,大多数处于静止状态,不会长大,个别可以缓慢生长。影像学检查是主要诊断手段,如B超、CT、磁共振等。
肝囊肿的临床表现主要和生长的部位、大小、有无并发症有关。大多数患者没有症状,偶然被发现。较大的位置表浅的囊肿可能会出现腹部不适,巨大肝囊肿挤压周围脏器时,患者有可能出现腹部不适、呼吸不畅、消化不良等症状。
发现肝囊肿后怎么处理呢?
首先需要排除其它疾病,如寄生虫性囊肿、囊性肝脏肿瘤等,鉴别手段有B超、CT增强、磁共振等影像学检查、血液实验室检查,并要结合临床表现。
排除其它疾病确诊肝囊肿后,大部分患者是不需要治疗的,根据情况6个月-1年复查一次B超即可。但当出现以下情况时则需要治疗,方法有影像引导下穿刺抽液、灭活术、外科手术等。
1,巨大肝囊肿:指直径超过10厘米的囊肿。巨大肝囊肿可以引起压迫症状,位置比较表浅时容易出血甚至破裂,需要进行治疗。
2,迅速增大的肝囊肿。
3,囊肿合并感染:肝囊肿继发感染时,患者可出现肝区疼痛、发热、血白细胞升高等郑主管,需及时进行抗感染治疗,少数需要手术。
4,囊肿继发出血:少数肝囊肿的囊壁血管可自发或受到外伤后破裂,导致囊内出血。有的患者无明显症状,也有的患者会出现肝区剧烈疼痛,酷似急腹症。保守治疗无效时需手术治疗。
5,囊肿扭转:当悬垂型肝囊肿有可能发生扭转,罕见。患者会出现剧烈腹痛,需急诊手术。
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