在妇科检查中宫颈囊肿不是严重疾病,卵巢囊肿更值得女性重视

时间:2022-08-17   浏览量:341

女性妇科检查真的很重要,事实上很多妇科疾病是没有明显征兆和症状的,一般通过早期的筛查可发现早期癌症或癌前病变,随着社会对女性健康的重视,定期的妇科检查逐渐开始流行,这也使大部分女性能在疾病恶化前得以发现和进行治疗,极大地提高了女性生活质量。
 
常规的妇科检查一般有体格检查和超声检查,体格检查就是检查医生通过肉眼观察和内诊触摸,了解检查人的一般情况,如外阴有无赘生物,阴道有无充血和/或萎缩,白带性状是否正常和/或有无异味,宫颈有没有赘生物,有没有糜烂样改变,子宫大小、形态、质地是不是正常,附件有没有包块和/或压痛等。

妇科检查中常见现象
在妇科检查中检查宫颈囊肿的女性不在少数,说到囊肿不少人会立刻怀疑上癌肿,但其实宫颈囊肿又称“宫颈纳氏囊肿”,属于正常生理改变结果,本质上是不需要特别治疗的。
宫颈是子宫的出口,向下突出于阴道深处,是个中间有通道的圆柱体。宫颈上有分泌粘液的腺管,有些特殊位置的腺管出口被新生的宫颈上皮细胞堵住了,会导致里面分泌的粘液无法排出,潴留形成囊肿,这就是宫颈囊肿的真相,和炎性改变癌前病变等其实没有什么关联,因此不用特别忧心更不要随便选择手术治疗。

在妇科检查中除了宫颈囊肿外,还有另一个词想必也让不少女性耳熟能详——宫颈糜烂。
在过去由于对妇科疾病的认识不足,不少女性误把宫颈糜烂和炎性病变或溃疡性病变混为一谈,甚至错误地进行了过度治疗,事实上,生理性的宫颈糜烂只是一种正常的生理现象,是不需要特别治疗的。
但值得重视的是,CINⅢ级(包括宫颈上皮内瘤变的重度异型和原位癌)的外观和“宫颈糜烂”高度相似,因此若检查中发现宫颈糜烂征象,为了进一步排除恶性病变的可能,检查医生一般会建议行进一步TCT检查。
另外为了保障女性的宫颈癌早筛早治,世界卫生组织推荐成年已有性生活的女性可每年行一次TCT检查。TCT检查对于宫颈高度病变的灵敏度可以高达85%~90%,对于筛查宫颈癌和癌前病变有很重要的意义,在我国妇科常规检查中也已纳入TCT检查。

超声检查发现子宫肌瘤和卵巢囊肿怎么办?
在女性超声检查中子宫肌瘤也是较为常见的一种情况,大部分细小的子宫肌瘤没有明显症状,且子宫肌瘤本质上是良性肿瘤,恶变几率较低,所以如果发现子宫肌瘤一般以观察和定期复查为主要方法,并不需要特别的治疗,尽量保持平稳的心态,过度紧张反而可能会刺激子宫肌瘤生长。
但若子宫肌瘤生长快速且出现压迫症状,可见月经量过多、经期延长甚至长期失血过多而贫血,或者尿频、尿急、腹胀、便秘等压迫症状,或存在感染、变性及其他并发症时,一定要听从医生吩咐进行治疗。
而在超声检查中发现的卵巢囊肿,情况可轻可严重,超声检查对卵巢囊肿敏感度非常高,因此很容易被检出,特别是存在卵巢肿瘤病变时,由于不具有明显特异性症状,因此超声检查对卵巢肿瘤的早筛有重要意义。

超声检查中发现的卵巢囊肿可能为滤泡囊肿或者黄体囊肿,即生理改变囊肿,因此对初次超声检查中发现的卵巢囊肿医生一般会建议3个月后进行复查,若为生理性囊肿可在3个月内自行消退,但若在复查中囊肿不仅没有消失甚至还变大,就需高度怀疑为卵巢肿瘤了。
良性的卵巢肿瘤一般生长得比较缓慢,多发生在单侧,光滑、活动度好、边界清晰,恶性肿瘤则会迅速长大,多在双侧发生,形状不规则,活动度差。
卵巢肿瘤不论是良性还是恶性都建议采取手术治疗,但由于恶性的卵巢肿瘤生长速度极快更容易产生转移,因此恶性卵巢肿瘤除了需行手术外,还需在术后定时进行检测,因此对卵巢肿瘤,世界卫生组织建议早筛早发现早治疗,女性有必要行定期的妇科检查,对于有家族卵巢肿瘤病史,或从事具有强污染性化学性工作的女性,更应每年行超声检查。

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