【厦门高尚医学影像】做完了PET/CT检查,有时候还不能立刻离开,这是什么原因?

时间:2021-5-28   浏览量:414

相信不少患者有这样的疑问:PET/CT检查完,为什么不能即刻离开,而有时需要等候再做一次?

  PET/CT检查完毕,有些患者被告知可以回去了,而有些患者却被告知等待再做一次检查。

  对于后者,在等待过程中难免犯嘀咕,是检查失败图像质量不好还是自己的病比较严重?

  其实,这是我们在检查过程中经常用到的鉴别良恶性病变的方法——双时相显像。

  葡萄糖是人体的主要供能物质。恶性肿瘤组织因代谢旺盛,对葡萄糖摄取量通常高于一般正常组织。PET/CT就是利用18F-FDG(氟代脱氧葡萄糖)的示踪特点检测肿瘤的葡萄糖摄取以达到诊断目的。多数情况下,恶性肿瘤在图像上显示为浓影,良性病变或正常组织显影淡或不显影。


  然而一切并非绝对的。有相当一部分炎症病变、某些良性肿瘤高摄取葡萄糖,胃肠道和泌尿道在充盈不佳或排泄蠕动过程中也可局部摄取葡萄糖增加,这些均可以在图像上表现为浓影,和恶性肿瘤表现类似,无疑增加了鉴别诊断难度。

  不过有研究发现,炎症组织和恶性肿瘤组织两者葡萄糖的摄取高峰时间不同,如炎症组织在注射药物后半小时就可达到葡萄糖的最大摄取量,恶性肿瘤组织摄取高峰时间滞后到注射药物后三四小时。这样就有可能通过两个时间点的显像将肿瘤和炎性病灶摄取葡萄糖的特点表现出来,从而帮助良恶性鉴别。

   如果随时间延长摄取浓影浓得更明显,则恶性肿瘤可能大;如果随时间延长浓影变淡、不变或稍微变浓,则多为良性病变。

   对于胃肠道和泌尿道的浓影,可以通过饮水或排尿后的延迟显像加以区别。如果浓影形态、程度和部位随时间变化,多为正常的生理学摄取;如果浓影位置相对固定、形态基本不变,则要警惕此处可能为恶变。双时相显像增加了医生鉴别诊断的砝码。因此,当需要再次检查时,不必紧张,可以安心等待。

(文章来源于网络,如有侵权,请联系删除)