【厦门高尚医学影像】关于CT平扫和CT增强的那些事儿!

时间:2021-5-27   浏览量:668

 CT可以说是医生的眼睛,在临床疾病诊断中发挥着举足轻重的作用。许多来做CT检查的患者,拿到报告单有时会看到这样一句话,“建议CT增强检查”,那什么是CT平扫?什么是CT增强检查?两者有什么区别及注意事项!今天,我们就来科普一下!

 

01什么是CT平扫?
  普通CT就是不需要任何造影剂,直接在CT机上做检查,普通CT主要起到筛查的作用,针对不同的器官可能作用不一样,比如像胸部CT,一般平扫基本上就可以发现早期的肺癌。如需检查颅内有无出血,在CT平扫基本上也能发现病变。
注意:如果CT平扫怀疑脑梗塞或者脑部肿瘤,可以做增强CT或者磁共振,进一步评价。CT平扫扫描快,在急诊使用较多。

02什么是CT增强?
  增强CT就是在平扫CT的基础上,往静脉里面注射造影剂,造影剂会随着血液循环,跑到全身的组织器官中去。

   打了造影剂之后,就可以观察病变组织的血流情况,与周围正常的组织做一个对比,可以用来区分病变的性质,血供丰不丰富,增强均不均匀,里面有没有坏死,有没有出血,是良性的还是恶性的,通过增强扫描,这些都可以得到提示。而且,增强扫描还可以动态的观察,可以观察一个病变的动脉期,门脉期,延迟期等等。

   比如肺癌肝转移,平扫时只能看到肝脏低密度影,不能确定性质,而做增强CT的时候可见这样的描述:肝脏可见多发低密度灶,动脉期病灶可见边缘环形强化,考虑转移。

举个例子,假如肝脏上面长了一个结节,平扫CT可以看见这个结节,这个结节是肝癌,还是肝血管瘤,平扫CT不太好鉴别。但是,增强CT可以帮助鉴别。

   增强CT的应用范围广泛,可以检查颅脑外伤、脑梗塞、脑肿瘤、心包肿瘤、心包积液、肺部创伤、肺部的感染性病变、肺部肿瘤;对于实质性器官、肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏、肾上腺等器官的肿瘤,骨与关节的各种疾病都可以检查。
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03CT平扫注意事项
1、检查前去除检查部位金属物品。(耳环、活动假牙、头饰、项链、皮带、钥匙及手机等)。
2、3天内进行过消化道造影(钡餐)不宜进行腹部检查。
3、腹部检查前尽量空腹并按护士指导口服清水充胃,盆腔检查前需憋尿。

04CT增强注意事项
1、检查前禁食4—6小时,增强前后均需大量饮水。
2、服用双胍类药物,如二甲双胍、苯乙双胍等,请在检查前48小时停用,并持续到检查后48小时。
3、有甲亢、哮喘、过敏体质、肾功能不全、糖尿病、肾病及心衰等病史,请先告知问诊医师。
4、危重患者请医护人员陪同,躁动、不配合患者由临床医师处理后再做检查。
5、请携带详细的病历资料和各种检查结果(X线、CT、MRI、超声及相关化验结果)。
6、增强患者需带陪人。