【厦门高尚医学影像】磁共振比CT清晰,为什么医院很少做磁共振全身扫描?

时间:2021-5-25   浏览量:98

   核磁共振是不是比CT清晰,检查得最清楚,甚至会想当然的认为做了磁共振会把身体所有的部位都扫描到,就像探测仪一样,全身扫一下就知道毛病在哪儿了。磁共振可以检查全身部位吗?可以的,头部、颈部、胸部、腹部以及脊柱四肢都可以使用磁共振检查。


1、磁共振和CT的辐射问题
今天,我要纠正一下这个观点,核磁共振的英文是:Magnetic Resonance Imaging,直译过来就是磁共振成像,简称MRI,并没有提到“核”,但为什么会叫核磁共振呢?因为MRI的成像原理是利用磁场使得人体的原子核产生运动和放电,而这个过程是不像核武器的核反应释放巨大能量的,所以说MRI是没有电磁辐射的。
CT的英文是:Computerized Tomography计算机X线断层扫描,因为使用了X线,所以CT是有电磁辐射的,对于小朋友、孕妇一般情况下不安排CT检查。

 


2、磁共振和CT检查哪个更准确
磁共振的优势在于对软组织的分辨更加清晰,特别是一些小的病灶比如肿瘤,可以更容易明确是不是癌症,但是缺点也很明显:①检查太慢,同一个部位CT不到一分钟就扫描结束了,而磁共振需要半个小时,这也是为什么磁共振排队排的久的原因:做的太慢!磁共振对于静止部位的检查更清楚,对于活动部位的检查图像就会糊(就像拍照时候动了一样),所以磁共振对于脑部、脊髓、肝脏、胰腺、盆腔、泌尿系统、骨关节等相对静止的部位应用更多,在肺部、胃肠道这些难以控制其活动的部位应用很少,给小朋友做磁共振也有难度,因为他们会忍不住活动;②其次是被检查者身上不能有金属,安置了起搏器、节育环、假牙的患者是不能做磁共振检查的,不只是干扰检查结果,而且很危险;③费用更贵,这和设备价格、维护成本还有检查效率相关的。


  CT的优点是快而准确,即使是在肺、胃肠道这些部位也能有很清晰的成像效果,当然了,做CT的时候憋住一口气检查效果更好。急诊病人一般会安排CT,即使是脑出血也是做CT,因为病人在很难受的情况下难以保持身体长时间不活动。CT的缺点是对于软组织分辨率低于磁共振,特别是对于小病灶的分辨,骨质、金属一样可以在CT上产生伪影干扰图像清晰度,所以在头部、脊髓这种骨质包裹组织的部位磁共振优势更加明显。
   再者由于磁共振检查耗时长,会受到运动干扰,病人自主或不自主的活动可引起运动伪影,影响诊断,尤其是胸部及腹部MRI,因此对于肺部炎症、肺部肿瘤、腹部肝胆脾胰及淋巴结等实质性脏器行    CT检查更合适。另外磁共振不适用于危重病人和急诊病人。核磁共振的层厚较CT厚,一些微小的病变存在漏诊风险。磁共振对于空腔器官及运动的器官,比如食管、胃肠道、肺部并不能很好的显影。除此之外,体内有金属及有心脏起搏器的人不可以做核磁共振检查


   所以,任何检查都有自身的优势和局限性,根据自身实际情况及医师的建议选择检查。
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