面肌痉挛有什么症状?如何诊断?【西安高尚医学影像】

时间:2022-1-14   浏览量:130

面肌痉挛为不自主的阵发性一侧面部肌肉抽搐,可分为原发性和继发性两种,后者常见于肿瘤、蛛网膜受、Belln面瘫恢复期等。原发性者为面神经出桥脑段受微血管压迫所致。

面肌痉挛有什么症状?

面肌痉挛比较常见的症状有抽搐、肌肉痉挛。

  【临床表现】

  (1)面肌痉挛多为中年后起病,女性多于男性。

  (2)最早及影响最严重者为眼轮匝肌,逐渐影响到同侧面部的其他肌肉。

  (3)面肌痉挛表现为而肌不随意、阵发、节律性抽搐,严重时呈痉挛或强直性发作。

  (4)情绪、劳累、精神因素等可使症状加重。

  (5)可有数天至数月间隙期,间隙期内如正常人。

面肌痉挛如何诊断?

  1.诊断:

  面肌痉挛的诊断要点:

  1.1.多为中年后起病,女性多于男性。

  1.2.最早及影响最严重者为眼轮匝肌,逐渐影响到同侧面部的其他肌肉。

  1.3.表现为而肌不随意、阵发、节律性抽搐,严重时呈痉挛或强直性发作。

  1.4.情绪、劳累、精神因素等可使症状加重。

  1.5.可有数天至数月间隙期,间隙期内如正常人。

  1.6.神经系统检查除可有轻度面瘫外,无其他神经系统阳性体征。

  2.鉴别诊断:

  2.1.继发性面肌痉挛

  如肿瘤、炎症、延髓空洞症、损伤等,从病史、体检常可鉴别,必要时借助CT和MRI检查。

  2.2.局限性运动性癫痫

  为大脑半球病变所致的运动性癫痫发作,程度轻时仅表现为一侧口角处抽搐,不伴意识障碍,此时和面肌痉挛相似。脑电图常可见到尖波发放,CT和MRI也可明确病灶部位及性质。

  2.3.三叉神经痛

  为一侧面部的阵发性短暂的剧烈疼痛。疼痛发作时可伴有疼痛侧肌肉痉挛、流泪和面部潮红,但本病不伴疼痛,亦无“扳机点”。抽搐频数远较三叉神经痛为重。

  2.4.一些锥体外系病变

  如舞蹈病及手足徐动症,因多伴有典型的一些全身性运动障碍症状,一般不难鉴别。

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