骨化纤维瘤有什么症状?如何诊断?【西安高尚医学影像】

时间:2021-11-5   浏览量:388

​骨化纤维瘤(ossifyingfibroma)是源于骨组织的良性肿瘤,多见于上颌骨和下颌骨,尤以上颌骨多见,额骨、筛骨、蝶骨均可发病。骨化性纤维瘤为大量的排列成柬状的纤维组织的构成,其中有一些大小不一、排列不规则的骨小梁或钙化团块,骨小梁周围有少数成骨细胞,并含有骨样组织,肿瘤多为实性,囊性者少见。临床以颌骨膨大,颜面畸形为主要表现。

骨化纤维瘤有什么症状?

骨化纤维瘤比较常见的症状有复视、骨骼异常、眼球突出、骨骼肿块、骨囊肿。

   骨化纤维瘤患者常因颌骨膨大或颜面畸形而就诊,女性多于男性,肿瘤生长缓慢,早期无自觉症状;发生于上颌骨者,可能波及上颌窦、颧骨、腭等,造成这些部位的膨降和畸形以及牙移位、松动、脱落;波及眼眶造成眼球突出或移位、复视;发生于下颌骨者,除引起下颌骨畸形、咬牙合紊乱、牙移位等,还可压迫下牙槽神经导致下唇及颊都麻木等症状,伴发感染时,还会引起骨髓炎。

骨化纤维瘤患者可前往专业正规医院的外科、骨外科科室进行诊断及治疗。

骨化纤维瘤如何诊断?

  骨化纤维瘤的诊断检查

  1.一般情况无特殊。

  2.骨化纤维瘤的局部检查

  (1)肿瘤的形态圆

  形或卵圆形,表现为颌骨的局限性膨胀,病变向周围发展、界限清楚。

  (2)肿瘤生长的部位

  发生于上、下颌骨,以下颌骨多见。软组织多发于颈部、口底、舌体、腭部及腮腺,颌骨内发病以下颌骨多见。

  (3)肿瘤的大小、边界、质地、活动度与邻近组织的关系

  肿瘤的大小不一,质地坚硬如骨样,与周围组织分界清楚。

  (三)骨化纤维瘤的辅助检查

  1.实验室检查

  行血常规和术前常规生化、肝肾功能检查。

  2.影像学检查

  (1)x线片

  表现为颌骨的局限性膨胀,单房或多房,病变与周围组织分界清楚,圆形或椭圆形,密度减低,病变内可见不等量的和不规则的钙化影。

  (2)颌面部CT检查

  CT能更清楚地显示肿瘤的大小,多为低密度.其中可见不等量的和不规则的钙化影。能更清楚地显示肿瘤与周围组织的关系。

  骨化纤维瘤的诊断对策

  (一)诊断原则

  根据上述的病史和临床表现及影像学检查,可做出初步诊断,确诊依靠病理诊断。

  (二)骨化纤维瘤的鉴别诊断要点

  主要与骨纤维异常增殖症鉴别。骨纤维异常增殖症为一种发育畸形,多见于青少年,病期较长。病变位于上颌骨者多见,常为多发性。典型表现为颌骨的弥漫性膨隆,与正常骨组织无明显界限,病变多沿骨长轴方向发展。x线显示为边界不清的毛玻璃样改变,少数可表现为多房性囊状阴影,骨纤维异常增殖症的组织学表现与骨化性纤维瘤不同,其病变停留于编织骨阶段,骨小梁周围无成骨细胞围绕。应结合临床表现、X线和组织学特征来加以鉴别。

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