【厦门高尚医学影像】磁共振在乳腺癌早期筛查中的作用
乳腺癌是发生于乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，并不是只有女性会发，在乳腺癌患者中约有1%的患者为男性，亚洲人种发病率低于欧洲人种，但我国乳腺癌发病率的增长速度比欧美国家要高出约2%。
开展乳腺疾病的相关影像检查母亲有B超、钼靶、MR等影像检查，磁共振在乳腺检查中，到底和彩超，钼靶有什么区别呢？
一、乳腺B超检查：对肿块类、囊肿类病变识别率高，适合年轻女性乳腺癌筛查。B超引导穿刺活检简单易行。 乳腺彩超能较清楚显示乳腺的各层结构，显示肿块周围组织的侵犯情况及肿块内血流的情况。适用于评价致密型乳腺内病变、乳腺肿块伴明显乳腺病及妊娠、哺乳期妇女的乳腺病变。但是依赖操作者手法及经验，且对微小钙化病灶不敏感，从而可能导致检查中的假阳性率较高。
二、乳腺数字钼靶检查：应用广泛，特别对以钙化为主的早期乳腺癌准确性高，国内外用作乳腺癌筛查基本检查，同时也适合40岁以上的健康人群筛查。乳腺钼靶操作简单，费用低，能够较清楚的显示乳腺肿块的形态、大小、边缘、密度等特征，是对微小钙化病灶最为敏感的检查方法。但是，对年轻女性或致密腺体敏感性较差，可能导致检查中假阴性率较高。同时，因其具有少量放射性，不适用于婚育期女性。
三、乳腺磁共振检查：对B超及乳腺钼靶不能明确病例或拟行保乳术的乳腺癌，携带乳腺癌相关基因的妇女筛查。适用于高危人群的筛查及乳腺癌的术前诊断和疗效评估。
磁共振不同于传统的X线和CT。以1.5T磁共振为例，具有多参数、多序列、多方位的成像优势，且无放射性损伤，具有良好的软组织分辨率。不仅能反映乳腺肿瘤的形态学特征，还能反映病灶的血流动力学情况。其最大优点是能够发现超声及钼靶不能发现的较小病灶，从而提高阳性检出率。另外，也有助于发现致密性乳房、隆乳术后患者的乳腺癌原发病灶。
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