高血压也会引发心肌病?【广东高尚医学影像】

时间:2021-09-14   浏览量:544

高血压症心肌病属于高血压病的并发症一种,由于高血压引起左心室壁或左心室腔异常变化,属于继发性心肌病,较为严重的会出现左心室肥厚,收缩性心功能不全等症状,被视为心血管疾病发病率和死亡率提高的危险病症。

高血压性心肌病,顾名思义就是高血压引起的心肌病,常见于高血压病人,左心室肥厚会引起心肌间质纤维化,常出现心力衰竭、心律失常等病症,严重者还可能猝死。高血压性心肌病与肥厚性心肌病、限制性心肌病病理特征极为相似,因此对高血压性心肌病的判断,需临床和超声心动图、CMR(心脏磁共振)等方法结合进行。对高血压性心肌病的防范方法行之有效的是控制好日常饮食,从而控制好血压健康。

高血压性心肌病从轻微转严重会有3个阶段:

1. 心功能代偿阶段:症状不明显,一般能在健康筛查中发现高血压和高血压性心肌病,偶尔伴有心律失常或心悸。

2. 限制性心功能障碍阶段:此阶段在判断上很容易出现混淆,高血压性心肌病的病例特征会和限制性心功能障碍高度重合。

3. 收缩性心功能障碍阶段:出现充血性心力衰竭症状,开始产生呼吸困难、器官灌注、肺淤血的症状。

由于高血压性心肌病和众多心肌病的病症高度重合,所以临床上会更倾向于使用超声心动图和心脏磁共振来进行疾病筛查,但其他如心电图等筛查方法也是可行的:

1.心电图:能显示左心室肥厚和劳损状态。

2.胸部X线片:显示左心室缘饱满、圆钝,可向左下扩大。

3.超声心动图:常用的有M型超声心动图、二维超声心动图、多普勒超声心动图。

4.心脏磁共振(CMR):由于CMR具有良好的软组织对比分辨率,扫描视野更广,能清晰显示心肌肥厚的部位和程度,从各个方位及不同角度的斜断面图像测量评估左心室功能。

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