什么是始基子宫?【厦门高尚医学影像】
什么是始基子宫?始基子宫(promordialuterus)又称痕迹子宫,在胎儿发育时期,女性生殖器官由两侧副中肾管汇合而来,始基子宫系两侧副中肾管汇合后不久即停止发育所致,常合并无阴道。这种子宫极小,仅1~3厘米长,多无宫腔,仅为一实体肌性子宫,无子宫内膜、无月经来潮,卵巢发育可正常。
始基子宫有什么症状?始基子宫应该看什么科室?
始基子宫比较常见的症状有闭经、子宫小。
始基子宫的症状:
子宫很小,多数无子宫腔或有宫腔而无子宫内膜,因而亦无月经。有些亦可能有宫腔,子宫内膜有功能,而子宫颈管不能,则青春期后出现出现宫腔积血。亦可能仅一侧付肾管形成始基子宫或残角子宫。
始基子宫患者可前往专业正规医院的妇产科、妇科科室进行诊断及治疗。
主要病因
正常女性胚胎在第7周两侧苗勒氏管中段及尾段开始合并形成子宫,始基子宫是两侧苗勒氏管中段和尾段汇合后不久即停止所致。苗勒氏管的发育、融合和中隔吸收源于多基因、多因素的遗传作用结果,目前对该领域的基础研究尚不够深入,有待于进一步的探索。
始基子宫如何诊断?严重程度怎么判断?
始基子宫的诊断:
1.临床表现为原发性闭经。肛诊及B超等发现一仅长1~3cm小子宫,无宫腔。腹腔镜或剖腹手术可见一0.5~1cm厚、呈扁平实心的子宫痕迹。
2.依靠电子阴道镜,腔内四维彩超,染色体分析和电化学发光法内分泌检测,妇科检查触及子宫或宫颈宫体分离,诊断性刮宫无内膜,子宫输卵管碘油造影和超声等可确定诊断。
需要做的检查
妇科检查
多数患者合并无阴道或阴道发育不良。妇科检查未见阴道口或阴道发育不良。
B超检查
可观察子宫的形态及大小,可以确诊本病。并且子宫发育异常的患者常伴有泌尿道和消化道等系统发育异常,B超检查有助于发现其他问题。做B超可以清晰地看到始基子宫的影像,始基子宫很小,似一条索状,无宫腔波。
腹腔镜检查
可以非常直观的看到子宫及附件的状态。
阴道四维彩超
可以清晰地看到始基子宫的影像。
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