钼靶检查的特点【厦门高尚医学影像】

时间:2021-08-13   浏览量:851

 为什么要做钼靶?

乳腺钼钯检查往往能发现或检测到早期乳腺癌,这时候的癌症是最容易治愈的。乳腺钼靶对于彩超和核磁无法鉴别的钙化病变可以进行准确辨别,可以检测出医生触摸不到的乳腺肿物。钼靶+彩超是乳腺筛查的金标准。


乳腺疾病的检查,离不开医生的面诊和触诊,但是更需要结合乳房的辅助检查。目前常用的乳腺检查辅助手段有乳腺彩超、钼靶摄片检查、核磁共振检查、乳管镜检查、穿刺活检等。

钼靶对乳腺增生、乳腺腺瘤、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、早期乳腺癌必不可少的检查,是乳腺外科最常用的检查方式之一。


乳腺钼靶检查的基本知识
乳腺钼靶也常称为乳腺X光筛查。可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块,特别是对于大乳房和脂肪型乳房,其诊断性可高达95%,对于以少许微小钙化为唯一表现的0期乳腺癌(临床门诊阴性)。


为什么我需要接受乳腺钼靶检查?
乳腺钼靶检查往往能发现或检测到早期乳腺癌。这时候癌症是最容易治愈的。


乳腺钼靶检查结果会显示什么?
乳腺钼靶检查往往显示乳腺的异常区域。这并不表明这个异常区域是癌症,但可以帮助医生决定是否需要更多的检查。乳腺钼靶检查会发现2种主要的乳腺变化:钙化和肿块。


乳腺钼靶检查是如何进行的?
将乳腺放置于两块特制平板中,压紧后进行摄片,这种仪器发射的X射线比常规X光检查的剂量低。因为这些X射线不容易穿透组织,该仪器有2块平板用来压扁乳房以分散乳房组织。这可以拍摄更好的乳腺组织图片,且辐射较少。一些女性表示乳房压缩会感到疼痛,但其实压缩乳房的过程只有几秒,完全不必因此而排斥乳腺钼钯X光筛查。


乳腺钼靶的特点
优点:
无创,痛苦小。乳腺钼靶检查不会触及到体内,痛苦相对较小,简便易行。对乳腺癌的诊断敏感性为82%~89%,特异性为87%~94%。

简单、方便。钼靶是诊断乳腺癌的最基本方法之一,钼靶+彩超是乳腺筛查的金标准。

灵敏度高。可以发现≤1.0cm的乳腺癌微小病灶和部分隐匿性病灶,敏感度85~90%,而且降低了放射剂量。乳腺钼靶对于彩超和核磁无法鉴别的钙化病变可以进行准确辨别。

依据病变与正常乳腺组织间的密度差,钼靶摄影下乳腺癌的表现为肿块结节影和钙化灶。细沙样、蠕虫形、成簇形的钙化影也是早期乳腺癌特征性的表现,这样的检查有利于早期发现乳腺癌。

不足:
钼靶容易检测出乳房内部的钙化,微小钙化也很容易看到。但对致密性乳腺存在的病变判断能力较差,对导管内病变判断也不高,需要借助彩超和其它手段行确诊。

对于乳房偏小的患者,或合并乳腺增生的情况,不容易诊断,可能出现误诊的情况。


钼靶检查注意事项
钼靶检查前要做哪些准备?
1、因检查时需将所有衣物和内衣去掉,所以最好穿着柔软的开襟衣物,方便医生检查。
2、常规检查需要拍摄四张照片,分别是双侧轴位及双侧侧位或斜位。
3、检查操作时需用乳腺夹板轻夹住乳房几秒钟,以便更好的暴露大部分乳腺组织。
 
钼靶影像中,乳腺癌是什么样子?
乳腺癌肿瘤生长较快,内部常出现坏死、钙化,这些症状容易被钼靶检测到。

乳腺癌的钙化经常表现为细小泥沙样钙化,这种钙化很密集,呈一簇一簇的,粗细不均,浓淡不一。钙化可能在肿块内,也可能在肿块外,也可能看不到肿块,只看到钙化。

部分恶性肿瘤,钼靶影像仅表现为单纯肿块,典型的乳腺癌表现为圆形或类圆形,可能有分叶状、毛刺状或触角状。


乳腺检查如何选择?医生意见为准、并非单一使用
很多女性对提出乳腺超声和钼靶摄片哪种更准确?这个问题是一个伪命题。两种检查手段各有优点各有缺点,作为乳腺检查最常用的两种方式,通常两者组合搭配使用。

总之,乳腺彩超检查和钼靶摄片检查,不能单纯的用谁的更准确来判断,各有优点同时各有缺点,在医学检查中,往往把这对黄金搭档组合使用,以取得更加准确的检查结果,为医生后续诊疗提供科学的依据。

最后,如果从乳腺彩超跟乳腺钼靶检查中查出有疑似乳腺癌的症状的,应该通过核磁共振检查及穿刺活检进行最后的确诊。

 专家建议:
1.如果女性朋友在家自检的时候发现乳房有异样,应该到大型的医院或是专科医院进行检查,因为这样的医院才能保证其技术以及专家的团队是专业的,检查出真正的病因。
2.建议35岁以上的女性朋友每年做一次钼靶检查,35岁以下的朋友如有乳房不适症状或发现肿块也要行乳腺钼靶检查,以明确病因。

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