什么是胰腺脓肿?【西安高尚医学影像】

时间:2021-8-6   浏览量:173

什么是胰腺脓肿?胰腺脓肿(胰腺囊肿)是由多种原因引起的胰腺囊性病变。有真性和假性囊肿之分,真性囊肿临床上较少见。假性胰腺囊肿多见于重症胰腺炎和闭合性胰损伤后,由于胰管破裂、外流胰液聚积而成。胰腺真性囊肿起于胰腺内部,囊壁衬以上皮细胞,一般体积较小,多无症状,不易被发现,因胰管阻塞、胰液滞留、远端胰管扩张所致。其发生率由高到低,依次为胰腺假性囊肿、胰腺真性囊肿和胰腺囊性腺瘤。大部分患者都不是特别了解胰腺脓肿,所以今天就跟大家聊聊胰腺脓肿有什么症状?胰腺脓肿如何诊断?

胰腺脓肿有什么症状?

胰腺脓肿比较常见的症状有黄疸、上腹痛、腹水、腹胀。

  胰腺脓肿(胰腺囊肿)的临床表现:

  胰腺囊肿的临床表现与囊肿的部位、大小有关,一般均有上腹部持续性隐痛,腹胀及背部放射痛,是由于囊肿压迫了胃肠道及腹膜后腹腔神经丛所致,如囊肿发生出血或继发感染,则腹痛可变得剧烈。巨大囊肿压迫了胃或十二指肠,可产生幽门梗阻征,压迫胆总管,可产生梗阻性黄疸。囊肿穿破入腹腔、可产生腹膜炎和胰性腹水。腹部检查在上腹部可扪及圆形、囊性或坚实的肿块,一般无明显触痛。

胰腺脓肿患者可前往专业正规医院的内科、消化内科科室进行诊断及治疗。

胰腺脓肿如何诊断?

  1.诊断:

  1.1.B超检查:是一种无创、价廉、敏感的检查方法,诊断囊肿的准确率可达95%,可明确囊肿的部位、大小、数目及与周围脏器的关系。

  1.2.CT检查:可显示囊肿部位、大小及与周围脏器的解剖关系,及囊肿有无钙化影等征象。

  1.3.经皮细针穿刺细胞学及囊液检查:常在B超或CT引导下作囊液穿刺,如囊液清亮,培养无细菌生长,囊液淀粉酶含量不高,常为真性囊肿;如囊液混浊,呈褐、绿色,培养细菌阳性,囊液中淀粉酶含量升高,则常为假性囊肿。

  1.4.剖腹探查:剖腹行病理学检查是确诊最可靠方法。真性囊肿的囊壁薄而透明,与周围组织无粘连,囊液清亮,囊肿周围胰腺组织正常。假性囊肿的囊壁厚而不透明,与周围组织有粘连,囊液呈混浊,褐、绿色,囊肿周围的胰腺组织有炎性改变。显微镜下见真性囊肿的囊壁内衬上皮细胞,假性囊肿的囊壁内衬有胶原纤维组织组成的假膜。

  根据临床表现,B超、CT检查,一般均可发现胰腺囊肿,如行手术病理检查即可确诊。

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