肺结节检查,选低剂量CT还是普通CT?【西安高尚医学影像】

时间:2021-7-13   浏览量:46

随着肺癌早检查、早诊断、早治疗观念的深入人心,许多人会到医院做个肺癌筛查,这时候,医生一般会推荐去做“低剂量胸部CT平扫”检查,不少人就有疑问了:“低剂量”是什么意思?低剂量CT和普通CT究竟哪个好?

低剂量CT和普通CT的区别

全世界人均天然辐射剂量约为2.4mSv/年,按照一年365天计算,我们在地球正常生活3天所接受的天然辐射剂量约为0.02mSv。以之作为参照,正好约等于1张胸片的辐射剂量。

为解决CT高辐射的问题,1990年,Naidich首次提出了低剂量的概念:在其他条件不变的情况下,降低管电流来降低辐射,同时保证图像诊断要求,其辐射剂量约是普通CT的1/5。低剂量螺旋CT扫描辐射剂量按照1mSv计算,约为在地球生活150天的辐射剂量。而普通CT扫描的辐射剂量约为低剂量CT的5倍,可见诊断用射线都是十分安全的,大可不必有心理负担。

低剂量CT可以减低辐射,但图像的清晰度也受到影响,较普通CT有所下降。所以,低剂量CT主要用于肺癌筛查,一旦发现问题,需对病灶做进一步分析,就需要清晰度更高的高分辨CT甚至是增强CT来确认。所以,少数人做了CT后,一旦发现问题,医生还会要求进一步做其他类型的CT检查,CT检查也有多种,不同检查之间有相互补充的作用。

哪些人群需要做筛查?

2015年,中华医学会放射学分会心胸学组发布的“低剂量螺旋CT肺癌筛查专家共识”建议,在高危人群中进行肺癌筛查,其中将高危人群定义为:

★ 年龄50-75岁;

★ 至少合并以下一项危险因素:

☆ 吸烟≥20 包/年,其中包括曾经吸烟,但戒烟时间不足15 年者;

☆ 被动吸烟者;

☆ 有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者);

☆ 有恶性肿瘤病史或肺癌家族史;

☆ 有COPD或弥漫性肺纤维化病史。

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