父母体检最重要的一条:筛查癌症!【昆明高尚医学影像】

时间:2021-7-13   浏览量:118

本人医生。这两年来,有好几个朋友的父母因为癌症来住院。得的是这几种:食管癌,肺癌,胃癌,宫颈癌。

我因为经常需要去体检科上班,所以对体检了解的比较多。又因为我之前在内外妇儿系统轮转学习过,基础知识比较全面扎实,而且我是做诊断的,所以对如何合理地体检还是很有发言权的。

体检现在已经很普及了,很多单位几乎每年都体检,也有很多孩子带父母去体检。但讲真的,在我看来,很多体检最终都流于形式,该查的很多没查,不必要查的倒是查的不少,而且体检报告的指导意义也比较差—所有的问题,不管大的小的,一律写建议某某科就诊。其实有些小问题比如小囊肿、小血管瘤、小息肉、钙化灶啥的如果没有症状,只需定期复查即可(半年一年都行),有些倒是需要及时处理。这样造成的后果就是,要么对所有的问题都特别在意,很焦虑,逐个去看专科大夫;要么就觉得都这样写就是都没事,有时就会耽误有些病的治疗。我见过好几个人往年体检就有问题了,没去看,我再看时已经进展了,问他们就说觉得都是小问题,不用看。

言归正传,说父母体检吧。

我认为,父母体检最重要的就是排癌筛查。

为啥呢?因为几乎所有的癌症早期都没有任何明显的症状,而一旦出现症状都是中晚期了。

那你要问了,那么多种癌症,需要筛查哪些呢?

当然是发病率最高、且早期发现能大大改善治疗效果的那几种。

肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、结直肠癌,女性还有乳腺癌、宫颈癌。

知友们大多都80、90后吧,父母也大都50岁以上了,他们这个年龄正是癌症高发的年龄段,所以如果想让父母健康长寿,一定要带他们做体检,而且这几种癌症必须筛查到,不要流于形式。(小建议:体检前最好给父母买份保险,百万住院医疗险一年才一两千块)

下面说重点,各个癌症需要检查哪些项目?

1. 肺癌:64层低剂量螺旋CT,建议1年1次(价格:河南省目前350左右,其他省份应该会贵一些)

2. 肝癌:彩超+血清AFP(甲胎蛋白,肝癌特异性较高的肿瘤标志物),建议1年1次,100多块吧。

3. 食管癌+胃癌+结直肠癌:做一次胃镜肠镜一次性可以筛查完。给父母选无痛的,就是全麻下做。这个过程虽然有点麻烦(前一天需要抽血查传染病、做心电图以评估是否可做全麻,还需要喝清肠的泻药,第二天才能做),但真的非常有必要。这个项目很多体检套餐里都没有,需要自选,而且基本只有大一些的医院体检科才有。价格:河南这边是2000多点。另外,这个如果检查结果没事的话可以5年做一次,不用每年做,所以算下来其实也不贵。

4. 乳腺癌:彩超必须(1年1次,价格:河南是120),钼靶先查一次,如果没事以后可以3-5年1次。彩超最好去能给出BI -RADS分类(良恶性概率预测)的地方做。这个对彩超大夫的水平依赖比较大。

5. 宫颈癌:宫颈TCT + HPV(价格:河南700多)。 初次检查没事的话,以后可3-5年1次。这里特别提醒,45岁以下的女性朋友都建议打HPV疫苗来预防宫颈癌,没有性生活之前打效果最佳,能选9价打9价(需要26岁以下,且目前多数城市疫苗紧张),选不了就打4价。宫颈癌是目前唯一一个病因相对比较明确且可以打疫苗预防的癌症。但打了疫苗也要记得做体检哦。

其实体检真的不贵,这些项目分摊到每年,再加上其他需要做的常规筛查,如血尿常规、血脂血糖、心电图等,总共也就一两千块,但却可以达到癌症早发现早治疗的目的,让父母少受罪,自己少花钱,大家都好。

最后说下甲状腺癌,虽然这几年发病率急剧增加,排名已经在前十甚至更靠前了,但因为绝大多数预后很好,手术切除后一般不影响寿命(上面那几种癌都是恶性程度比较高,要命的)。而且国际上普遍认为甲状腺癌存在过度治疗,所以反对甲状腺癌的筛查,改天专门写写这个(我自己的亚专业就是甲状腺疾病良恶性诊断)。不过因为这个筛查方便且便宜,一个彩超就可以搞定,所以目前几乎所有体检的都查。

总之呢,希望大家能从合理的体检做起,关爱父母健康,陪他们慢慢变老,愿他们健康长寿!