乳房需要做磁共振检查么?【西安高尚医学影像】

时间:2021-7-7   浏览量:418

乳房,需要磁共振检查么?乳腺疾病日益成为威胁女性健康的常见疾病,发病率日益上升,及时早期检出病变尤为重要。

乳腺核磁检查有着无创伤、无辐射、而且可以显示超声及钼靶检查不能显示的病灶被人们所接受。检查时一般平扫和动态增强扫描相结合(增强扫描是经静脉注入核磁造影剂钆特酸葡胺的动态增强扫描,它能够更清晰显示病灶,同时显示病灶与周围组织的关系,利于外科医生确定精准手术范围),乳腺核磁检查时需要俯卧位,两侧乳房分别放入乳腺专用线圈内,检查时间一般二十分钟左右,建议月经干净后一周内检查。

适应症

乳腺病灶性质的判断

对于乳腺超声和钼靶检查发现可疑病灶但不能明确诊断病变性质时建议乳腺磁共振检查。

了解双侧乳房内病灶数目或有无播散灶

由于乳腺核磁检查可以显示乳腺超声及钼靶检查不能显示的早期病灶,所以核磁检查能更清晰显示病灶数目,或者术前考虑乳腺良性肿瘤,术后病理诊断为恶性时,应当及时行乳腺核磁查看双乳内有无播散灶。

明确乳腺癌的分期

当其他检查高度怀疑乳腺癌时,乳腺核磁可以显示多发病变及多中心病变,更清晰显示临近组织的侵犯范围。当行外科手术前、特别是考虑保乳手术前应当行乳腺核磁来评判。

评价乳腺癌化疗效果

对于已经确诊乳腺癌行新辅助化疗的患者,化疗前、化疗中及化疗后进行乳腺核磁检查有助于评价化疗疗效。

乳腺癌保乳术后的复查

对于乳腺癌行保乳手术的患者,乳腺核磁检查有助于判断有无局部肿瘤残留、肿瘤复发、有无对侧乳腺及淋巴结转移等。

乳腺癌高危人群的筛查

乳腺核磁在罹患乳腺癌的高危人群(如:有乳腺癌家族史)中能够发现临床、乳腺钼靶、超声阴性的乳腺癌,但是由于价格相对昂贵,所以常规使用乳腺超声和钼靶检查筛查,当可疑乳腺癌时建议结合乳腺核磁筛查。

乳房假体植入术后

假体植入术后核磁检查可以在无创伤、无痛苦、接近自然体位的前提下,帮助我们了解假体在体内的各种状况,比如假体位置、有无渗漏、有无移位等情况。

导管内乳头状瘤易多发、病灶小,很适合乳腺核磁检查全面了解乳房情况。

禁忌症

妊娠期妇女及哺乳期妇女根据病情需要决定是否行核磁检查;但是孕早期核磁检查需慎重。

体内植入心脏起搏器者,其他金属植入物(如:冠脉支架、内固定器、关节置换、外科手术金属夹子等)需根据植入物说明书明确是否可行核磁检查。

有幽闭恐惧症者,患有癫痫、哮喘、变态反应性呼吸道疾病者慎做核磁检查。

对造影剂过敏者,不能做核磁增强扫描。

由于乳腺核磁增强扫描时需要高压注射造影剂药,注射速度较快,化疗致血管条件过差不能承受高压注射速度时慎做。

重度肾功能不全患者如必须行乳腺核磁检查时,检查后可充分水化或行血液透析。

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