查出囊肿、结节、息肉,是癌症先兆?【西安高尚医学影像】

时间:2021-7-2   浏览量:37

很多人被报告上的“囊肿”“小结节”“息肉”吓懵过,不知道怎么办?接下来准备好小本本一一记下。

01、囊肿

好发部位:肝脏、肾脏、卵巢

囊肿是长在体内某一脏器内、囊状的良性包块,其内容物性质是液态的,就像一个小水囊。

囊肿多是良性的先天性疾病,常常出现在肝脏、肾脏和卵巢上,在囊壁上皮细胞持续分泌下可不断增大。

一般情况下囊肿生长缓慢,所以可能长期或终生无症状,其临床表现也随囊肿位置、大小、数目以及有无压迫临近器官和有无并发症而异。

囊肿需要治疗吗?

肝脏囊肿

一般没有明显症状,多在检查时被偶然发现,可根据肝囊肿大小确定。

<5cm,没有特殊症状,就不需要治疗;

>5cm,有可能压迫周围器官,当出现肝部不适、餐后饱胀、食欲减退、恶心和呕吐等症状,或影响肝脏功能时,就需及时就诊和治疗。

肾囊肿

<5cm,每年定期随访观察就可以;

如果囊肿较大或出现压迫症状,或患有遗传性多囊肾,影响肾功能,则需引起重视,及时就诊。

卵巢囊肿

多发生在20-50岁的女性,大多数为良性,但确实有一部分恶变比例,恶变后变成卵巢癌。

如果女性出现持续的痛经、腹痛,或者突发腹痛,特别是合并恶心、呕吐或发热,就可以高度怀疑,建议女性定期体检,排除隐患。

建议进行B超检查,高度怀疑者可做MR确诊。


02、结节

好发部位:甲状腺、乳腺、肺

结节只是影像学上描述的一个名词,指在超声、CT或核磁共振等检查时看到的异常信号影,而不是病灶的性质。

本质上说,结节是一种体积比较小的肿物,稍微大的就叫包块,可发生在身体任何部位。我们身体常见的结节有甲状腺结节、乳腺结节、肺结节等。

什么样的结节需要警惕?

甲状腺结节

大多数甲状腺结节患者没有临床症状。通常通过甲状腺触诊和颈部超声检查而发现甲状腺小肿块。合并甲状腺功能异常时可出现相应的临床表现,如甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退。晚期局部肿块疼痛,可出现压迫症状,常可压迫气管、食管,使气管、食管移位。

一般来说,甲状腺结节癌变的高危因素包括以下4点:

家族里有患甲状腺癌

年轻的甲状腺结节患者

单发、实性、低回声结节,边界不清、结界内血流丰富、微钙化的结节;

甲功五项中促甲状腺激素(TSH)水平升高的患者。

有甲状腺结节后,也不要太紧张,可根据超声检查情况和报告解读专家的建议定期复查。

如果患者忽然出现憋气、吞咽困难、声音嘶哑等不适症状,提示结节在短时间内发生改变应尽快检查治疗。

肺结节

通常是指影像学检查CT中发现的直径小于或等于3厘米的类圆形或不规则形病灶。

<5mm  称为微小结节

<1cm   称为小结节

>3cm   称为肿块,肺癌的可能性相对较大

需要进一步综合考虑结节的大小、形状、密度、边界、生长速度以及位置来判断其性质。

同时还要结合患者本身是否具有肺癌的高危因素等指标,来综合判断是需要治疗还是随访。

乳腺结节

乳腺结节是对乳腺占位的一种描述,常见于乳腺增生及乳腺肿瘤性疾病。乳腺小叶增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎及乳腺癌等都可以表现为乳腺结节。

所以检查出乳腺结节,应该先通过乳腺B超、钼靶或乳腺核磁共振(MR)检查手段,鉴别乳腺肿块的良恶性。

03、息肉

好发部位:肠、胆囊、宫颈

我们通常把生长在人体粘膜表面上的赘生物统称为息肉,包括增生性、炎症性、错构瘤、腺瘤及其它肿瘤等。

常见的息肉有肠息肉、胆囊息肉、宫颈息肉等。可分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉,部分非肿瘤性息肉可向肿瘤性发展。

因此,如果发现体检报告上有息肉,需要完成相应检查,明确息肉的病理类型。

查出息肉,要做定性检查吗?

肠息肉

以结肠和直肠息肉为多,小肠息肉较少,主要分为非腺瘤性和腺瘤性两种。非腺瘤性息肉和炎症性息肉、增生性息肉等,与肠癌关系不大。

腺瘤性息肉是公认的癌前病变,相当于一颗“定时炸弹”。发现肠息肉,可通过内镜活检或切除,送病理检查,明确性质后进行治疗,有家族病史的人,应该按照医生的建议,定期进行肠镜检查。

胆囊息肉

指由胆囊壁向胆囊腔内凸起的占位病变,胆囊息肉也可分为非肿瘤性息肉(如胆固醇息肉,炎性息肉)和肿瘤性息肉(如腺瘤、血管瘤等引起)。

尤其是无蒂息肉(包括局限性胆囊壁增厚,厚度大于4毫米),属于胆囊恶性肿瘤的危险因素,建议这类患者一定要定期复诊。

宫颈息肉

多在妇科检查时发现,绝大多数宫颈息肉都是良性病变,但也有可能癌变的。建议,年龄超过45岁,尤其更年期前后患有宫颈息肉,一定要进一步检查,明确良恶性。

看到报告上的异常结果,不要【吓到】,也不要【忽视】,一定要【听报告解读医生建议】。

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