颌面部血管畸形CTA、CTV成像技术应用【西安高尚医学影像】

时间:2021-7-2   浏览量:729

【临床背景】颌面部血管畸形是临床常见的一种血管性病变,其发生率约占全身血管瘤的60%。常规影像学检查可明确病变性质、大小及血管来源问题,但对畸形血管引流情况缺乏影像学支持;经过对头颈部CTA成像技术改进,优化注射方案及CTA扫描方案,并使用后处理技术以显示CTA、CTV双期血管影像,展示病变血管流入及流出全貌,为临床对病变评估、诊断及治疗决策等方面提供极高的实用价值。

病史摘要

病例1:男性,27岁,发现下颌部偏右侧肿物10余年,近期自感肿块增大并伴有刺痛感,外院B超提示血管畸形;临床建议行头颈部CTA,明确肿物大小及供血关系。

CTA图示

CTA-VRT图示:畸形血管团由右侧颈外动脉、面动脉、颏下动脉支供血。

CTV图示

CTV-VRT、薄MIP图示:两路引流静脉;一支向下3cm后,水平延伸汇入同水平右侧颈外静脉;一支继续向下延伸至锁骨水平汇入右侧颈外静脉、头臂静脉。另一路引流静脉引流至右侧颈部浅表静脉后分多个交通支汇入右侧颈外静脉。

病史摘要

病例2:男性,45岁,右侧下颌部血管畸形,临床要求明确血管供血关系。

CTA图示

CTA-VRT图示:畸形血管团由右侧颈外动脉、面动脉、颏下动脉支供血。

CTV图示

CTV-VRT、薄MIP图示:引流静脉由颏下静脉、表浅交通静脉汇入颈外静脉。

小结

动静脉血管畸形分为供血动脉、畸形血管团和引流静脉。合理设置双期扫描方案不仅可以诊断动静脉畸形,而且可以显示病变空间结构信息;VR及MIP技术可以显示供血动脉、畸形血管团和引流静脉结构及其之间的空间位置关系,为进一步手术治疗提供可靠依据。

西安高尚医学影像诊断中心引进德国西门子128通道螺旋CT (SOMATOM Definition AS Sliver ),磁悬浮驱动技术的应用,扫描速度快(360 度扫描仅需0.33秒),图像质量高,辐射剂量低,检查范围广,对全身各个系统、各种疾病的预后评估。

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