什么是肺结节?该如何分类呢?【西安高尚医学影像】

时间:2021-6-29   浏览量:40

国家癌症中心新发布的数据显示

我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤都是

肺癌

源于对肺癌的恐惧

每年体检查出的一大批肺结节患者

都心慌得不行

那么什么是肺结节?

又如何分类呢?

今天我们一次性说明白!

1、什么是肺结节?

肺结节是指影像学上肺内直径≤3cm的局灶性、类圆形的、密度增高的实质性或亚实质性的肺部阴影。

换句话说,只要是肺里面3cm以下的病灶都可以叫“肺结节”。

所以,肺结节可能只是炎症,也可能是结核或者肿瘤的表现。可以略为放心的是,大部分结节都是良性的,只有少数需要警惕癌变。

2、肺结节的分类

No.1根据密度分类

实性肺结节:是一个在CT下呈现白色的高密度的影子,表面光滑小而圆。

纯磨玻璃结节:CT显示的肺内密度稍增高影,但通过病灶仍然能看到肺纹理影,就像透过磨玻璃观察一样。磨玻璃结节在临床上的检出率高。

混合磨玻璃结节:伴有实性成分的混合磨玻璃结节,恶性概率相对较高,易形成肺腺癌,通常由纯磨玻璃结节引起。

No.2根据结节的性质分类

良性结节可能是:良性肿瘤(如错构瘤等),也可能是炎性结节或特殊感染结节(如隐球菌等)。让人害怕的恶性结节,包括肺癌、转移癌等。

No.3根据大小分类

肺肿物:直径>3cm;

肺结节:1cm<直径≤3cm;

肺小结节:5mm<直径<1cm;

肺微小结节:直径<5mm。

哪些是肺结节高发人群?

年龄在40岁以上,且烟龄超过20年,每天抽烟超过20支以上;

年龄在40岁以上,有慢性肺病或被动吸烟的人群;

有环境或高危职业暴露史的(如石棉、同位素接触史);

既往罹患恶性肿瘤或有肿瘤家属史,特别是肺癌家属史一类人群。

近期伴有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中带血丝,消瘦、体重下降。

什么样的肺结节可能是肺癌高危结节?

结节长得越“古怪”,恶性可能越大。比如有分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等;

看结节大小:>1.5cm的实性结节或者>8mm的混合磨玻璃结节,属于高危结节;

定期复查中,结节不断增大,需警惕恶性;

看位置:恶性肿瘤最好发于右上肺。

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