你知道吗?九成以上肺结节是良性?【西安高尚医学影像】

时间:2021-6-29   浏览量:94

根据国家癌症中心发布的统计数据显示,我国每年新发肺癌病例78.7万,每年因肺癌死亡的人数超过63万。平均每分钟就有一个人因肺癌去世,并且女性患肺癌的比例越来越高。

01、60%的人都有肺结节

近几年,随着诊疗技术的不断发展,特别是CT检查在体检中的广泛应用,肺癌的早期筛查率得到了明显提高,但与此同时,也发现了越来越多的肺部结节。特别是2020年以来,受新冠肺炎疫情影响,很多人接受了胸部CT的检查来排除感染,结果意外发现了肺部结节,甚至部分患者的肺结节被诊断为肺癌。

在胸外科门诊,差不多有一半以上的人是因为肺部结节来就诊的。很多人因此非常焦虑和担心,严重影响了他们的工作和生活。那么,这肺结节到底是什么,它和肺癌有什么关系呢?

从医学角度讲,肺结节是指影像学表现为直径≤3厘米的局灶性、类圆形、 密度增高的实性或亚实性肺部阴影,可为孤立性或多发性。统计数据显示,60%的人都会查出肺部结节,而查出来的这些肺结节中,95%的肺部结节都是良性病变,只有5%左右的肺结节会是肺癌。

但需要注意的是,在中国,肺癌仍然是发病率和死亡率较高的肿瘤。

02、发现肺结节应该怎么办?

如果是非常小的肺部结节(首次发现不超过1厘米),通常是不需要进行任何处理的,定期观察即可。

需要特别关注的一种结节是磨玻璃结节,如果在连续的CT观察中都能监测到,并且在1年~2年内都变化不大,就要高度怀疑这个肺结节是早期的肺癌。但不用太紧张,之所以观察很长时间结节变化都不大,是因为肺癌在这个阶段的发展是非常缓慢的,等发展到能转移且威胁生命的阶段要十几二十年甚至更长时间。所以在这个阶段有充分的时间观察,而不用急于治疗。

相反,如果发现肺部的磨玻璃结节在随后的CT观察中短期内出现了明显的变化,比如增长得特别快,或明显缩小甚至消失,或位置、形态发生改变,那这个结节基本就是良性的,有可能是炎症或肺内的出血。

需要注意的是,观察并不意味着放任不管,通常需要进行定期复查,具体多久复查一次要根据结节的大小、性质等来定。对于首次发现的1厘米以下的肺结节,我们一般建议先以观察为主,3个月~6个月后复查CT,并坚持随访。至于检查的方式,先选低剂量的螺旋CT。

03、什么样的结节该手术?

观察是好事,但却让很多患者难以真正放心。毕竟身体里面埋着一个“不定时炸弹”,时刻都有可能“爆炸”,让人难免想“切之而后快”。

如果在观察过程中,结节确实逐渐变大了,通常考虑是恶性的可能性比较大,这时可以通过手术切除。

最后跟大家再次强调,肺结节并不可怕,可怕的反而是病急乱投医。患者摆正心态很重要,不恐慌,不忽视,第一时间到正规的专科医院就诊。

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