骨折拍了DR,为什么还要做CT和MRI?【西安高尚医学影像】

时间:2021-6-23   浏览量:295

近日碰到一位患者,下楼梯不小心踩空,整个脚背反过来负重扭伤。接诊的骨科医生给患者做了踝关节Dr检查,Dr报告显示未见明显骨折征像,而后经骨科主任和放射科会诊,从多年临床经验及患者的现状考虑踝关节还是有骨折的可能性,要求患者加做CT检查。CT报告显示:右侧外踝骨折。

那么,很人多的疑问来了,为什么拍了X片还要再做CT呢?

简单来讲:X光对多层的复杂结构用处不大,尤其适用于骨骼等大物件的成像。CT对软组织及实质性器官的显示能力明显优于普通X线检查,并且可以得到被检查部位的完整三维立体信息,器官和组织结构清楚显影,进而显示病变。

有些人会问为什么不直接给我拍CT?其实现阶段如果平片完全够诊断需求、操作简单的话,拍平片是第一选择。X片可以拍摄出病人体位变化导致的病灶改变,临床上像肠梗阻病人还是很依赖X平片来观察的。CT的优势还是在于后期的重建处理,最后剩下的就是价格和辐射剂量的问题。

X光检查是传统的影像学检查手段,是疾病初筛的检查方式。对能够引起组织器官大体的病理变化,同时有密度变化,自然对比较好的部位诊断比较有帮助。对于有移位骨折、有骨质改变的骨病、关节部位骨性病变、不透光异物存留等疾病有很好的诊断价值。

CT拍出来是断层图像,只含有层内信息,避免了重叠造成的影响。在显示横断面方面明显优于X光片,尤其是对密度高的骨骼组织显像清晰。CT血管造影能清晰的显示血管走向及血管病变,对肿瘤的检查灵敏度明显高于普通X光片。

多排螺旋CT能进行三维成像,有助于立体显示骨折形态和结构,利于诊断和确定骨折的治疗方案。

CT比MRI更清晰,但MRI的组织细节更丰富。总之,三者是不可相互替代,不是越贵的检查越能发现问题,就诊时要遵从医生的检查要求,以便能尽早、准确的发现问题。

(文章来源于网络,如有侵权,请联系删除)

相关阅读

哪些人不适合做增强CT?

做完CT或MR检查后,为何还需要做增强扫描?

一文看懂X线、CT与核磁(MRI)的区别

做了核磁,为啥还要做CT?

西安高尚医学影像诊断中心PET/CT罕见病一例