超声+钼靶,还是磁共振?乳腺检查,到底该怎么选【昆明高尚医学影像】

时间:2021-6-22   浏览量:177

由于超声和钼靶检查都有便捷、简单、成本较低等突出优点,所以有疑似症状为乳腺癌的女性都会进行这两个检查。这两种检查也被称为乳腺癌检查的“基石”。

不过,这两种检查本身也是有所侧重的,适应人群有所不同:

超声检查

擅长发现小型实体肿块、结节

1、适合发现小肿块和结节,对囊性和实性的肿块有较好的分辨能力,分辨出肿块的内部情况;对相对致密的乳腺组织检查效果好,适合全年龄段,对40岁以下女性具有钼靶难以比拟的优势。

2、仅能发现大片和粗糙的钙化,但对小的恶性钙化灶识别度较低。

3、虽然便捷快速,但结果的可重复性低,诊断的主观性强。

钼靶检查

擅长发现表现为钙化灶的早期恶性病变

1、对腺体相对疏松,以脂肪为主的乳腺检查效果好,能清晰地呈现出腺体的内部结构,适合40岁以上女性。

2、能呈现腺体中小的钙化点,对发现早期乳腺癌帮助较大。钙化点是早期乳腺癌的重要征兆。

3、检查结果可重复性强,拍片后可随时观察图像。只要操作规范、器材完好,即便是级别较低医院的片子,也有很高参考价值。

在实际临床运用上,常常将两种检查手段结合使用。虽然“超声+钼靶”已经能够满足绝大多数患者的乳腺癌检查需求,但在特殊情况下,针对这两者检查结果都比较模糊,或者当两

者结果出现矛盾的情况时,需要更精确的检查项目来一锤定音,这个检查就是磁共振。

磁共振

乳腺癌检查的“武器”

磁共振是一个兼顾解剖和功能的成像技术,恶性区域的信号会明显强化。由于其检查准确性高,对判断患者病灶良恶性的问题,提供强有力的诊断依据。但这种检查方法也有不足:

1、成本高。临床上,一般超声检查价格只要60元,钼靶检查通常也不会超过200元,但磁共振检查一次的费用一般在800~1000元人民币不等,且常需3天以上的预约时间。

2、太过敏感。这导致有些良性病灶被磁共振以可疑恶性病灶检出,提高了患者的手术几率。

对于乳腺疾病患者,可将体检作为根本,将超声、钼靶检查作为基石,支撑乳腺癌早期诊断体系,最后辅以磁共振获得进一步判断。

千万不要忽视常规体格检查

即使我们已经有了PET/CT、磁共振、二代测序等先进检查工具,但肿瘤诊断的最基本依据还是患者的症状和体征。