【昆明高尚医学影像】乳腺超声检查中出现结节,不要慌!

时间:2021-5-28   浏览量:127

乳腺疾病多发生在中青年女性中,乳腺增生和乳腺结节是最常见的乳腺健康问题。通常超声提示的乳腺结节都会有分级,超声医生教你如何看懂分级,不用再对着彩超单紧张得无所适从。


乳腺超声的评估标准使用的是BI-RADS分级法,分级法将乳腺病变分为0~6级。
0级:需要其他影像学检查如X线、钼靶、磁共振等进一步评估。
1级:阴性,临床上无阳性体征,超声影像未见异常。
2级:良性病灶,基本上可以排除恶性病变。如单纯的囊肿、脂肪瘤、纤维腺瘤等。
3级:可能良性病灶,建议短期复查3-6个月及其它进一步检查。此类结节具有典型的良性超声特征,如边界清晰,形态规则,无分叶,它的恶性风险很低,小于2%。
4级:可疑异常,恶性的危险性为3%-94%,根据其危险性的不同,又分为4a、4b、4c。
4a危险性为3%-8%,此类在良性的活检或细胞学检查结果后一般需常规随访6个月。4b危险性为9-49%,倾向于中度恶性。4c是提示恶性可能性较高,在50%-94%,此类的病理结果往往是恶性的。
不管是4a、4b、4c中的哪一种,一般4级以上的结节,医生会建议穿刺活检或者切除活检来明确性质。
5级:高度可疑恶性,恶性的符合率大约95%。
6级:已经活检证实为恶性。主要用于评价活检前后的影像学改变或者监测治疗前后的影像改变。
虽然超声检查能帮助及早发现异常结节,但是日常中学会自检乳房同样重要,建议女性20岁起,每月做一次乳房自检。
检查步骤
看:最好在大镜子前进行,观察乳房双侧是否对称,乳房的肤色有无改变、乳头有无凹陷等。
摸:一手托起乳房,一手并拢除拇指以外的其余四指,以乳头为中心,由内向外以画圈的方式滑动触摸乳房,检查有无肿块、硬结。
按:按压检查乳房外侧至腋窝,检查有无肿块。
挤:压迫乳晕,看是否有液体排出。如果有发红的液体溢出,需高度警惕。
如摸到乳房里有硬块或乳头有液体溢出,建议及早行乳腺超声检查排除恶性变可能,乳腺超声检查具有无创、便捷、重复性强等优点,可以清楚显示乳腺各层之间的关系,肿块的大小、形态、血流、纵横比等特征,及其与周围组织的关系,帮助鉴别良恶性结节,建议40岁以上女性每年做一次乳腺超声检查。