窦房结折返性心动过速有什么症状?如何诊断?【厦门高尚健康体检】

时间:2022-3-1   浏览量:246

什么是窦房结折返性心动过速?窦房结折返性心动过速(sinoatrialreentranttachycardia)是一种少见的室上性心动过速。窦房折返性心动过速亦称窦房结折返性心动过速,是指折返激动发生在窦房结内及其毗邻的心房组织之间,特别是窦房结有病变的患者。一个适时的房性期前收缩受阻于窦房结边缘某部,而经另一部分缓慢传导便可引起窦房结内折返,导致阵发性折返性窦房结心动过速。本病临床发病率低,多发生于老年人和器质性心脏病患者。大部分患者都不是特别了解窦房结折返性心动过速,所以今天就跟大家聊聊窦房结折返性心动过速有什么症状?窦房结折返性心动过速如何诊断?

病因
窦房折返性心动过速是室上性心动过速的一种类型,临床上较为少见,发生机制为发生在窦房结及周边组织的折返激动,多见于老年人及有器质性心脏病者,几乎都伴有窦房结病。

主要病因
绝大多数窦房折返性心动过速患者伴有器质性脏病,例如冠心病、瓣膜性心脏病、高血压性心脏病、先天性心脏病、病态窦房结综合征等,可能是基础心脏病变引起窦房结局部组织发生变性或坏死后形成缓慢传导区所致,但是可见于心脏结构正常的患者。

流行病学
在临床上较少见,其发生率占阵发性室上性心动过速的5%~10%。国外报告约占10%,北京阜外医院报告占4%。可出现在任何年龄层,好发年龄在40~60岁,好发于伴有器质型心脏疾病的中年人,且男性较多见。

好发人群
伴有器质性心脏疾病的中老年人
任何年龄层次的人均可患本病,但是其中以中老年男性多见,约占60%。

情绪激动者
剧烈运动及容易情绪激动者,容易罹患该疾病,患病率高于其他人。

诱发因素
本病常因情绪激动、紧张及运动等诱发,也有部分患者无任何诱因。发作频度可逐年增加,持续时间也随病程及原发病逐渐延长。

窦房结折返性心动过速有什么症状?窦房结折返性心动过速应该看什么科室?

窦房结折返性心动过速比较常见的症状有心动过速。

  心动过速往往呈阵发性发作,其频率在120~180次/分,一般为150次/分左右。

窦房结折返性心动过速患者可前往专业正规医院的内科、心血管内科科室进行诊断及治疗。

窦房结折返性心动过速如何诊断?严重程度怎么判断?

  心电图特点

  由于其心房激动顺序和时间与窦性心律相同,心电图上P波形状和P—R间期也与窦性心律时基本一致。

  需要做的检查

  心电图检查

  心电图是诊断心律失常最基本的方法,患者发作时突发突止,通过典型的心电图表现,即可作出诊断。

  动态心电图检查

  部分患者发作持续时间较短,心电图检查可无异常,可通过动态心电图检查辅助诊断。

  食管心脏电生理检查

  如果心电图诊断该疾病较困难,可以行食管心脏电生理检查,可以清晰辨识心房与心室的电活动。

  心腔内电生理检查

  心腔内电生理检查有明确的诊断价值,该检查为有创检查,适用于心电图和动态心电图不能确诊者。通过皮肤穿刺将数个电极导管经动脉或静脉插入,最后随血液循环将其置于心腔内的不同部位,可通过连接的仪器记录自身心电活动。

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