非阵发性房室交界性心动过速有什么症状?如何诊断?【厦门高尚健康体检】

时间:2022-2-25   浏览量:336

什么是非阵发性房室交界性心动过速?非阵发性房室交界性心动过速(nonparoxysmalatrioventricularjunetionaltachycardia)的发生与交界区组织自律性增高或触发活动有关。常提示存在严重的病理状态,如洋地黄中毒、低血钾、心肌缺血或出现于心脏手术之后,还可能在慢性阻塞性肺病伴低氧血症及心肌炎时出现。大部分患者都不是特别了解非阵发性房室交界性心动过速,所以今天就跟大家聊聊非阵发性房室交界性心动过速有什么症状?非阵发性房室交界性心动过速如何诊断?


非阵发性房室交界性心动过速有什么症状?非阵发性房室交界性心动过速应该看什么科室?

非阵发性房室交界性心动过速比较常见的症状有心律不齐、心动过速、低钾血症、心肌缺氧、脉搏细速、速脉。

QRS波群为室上性,类似窦性心律,逆传型P′波可能位于QRS波群之前、之后或隐埋于其中。心室率70~100次/分钟者居多,有时也可达到120~130次分钟。有时交界区起搏点只控制心室,窦性激动控制心房,两者之间形成房室分离。由于交界区起搏点的频率与窦性心律相近,故窦性激动常可下传心室,产生心室夺获。

不同于并行心律,交界区起搏点周围无保护阻滞,窦性激动增快时,可消除非阵发性交界性心动过速,重新控制整个心脏;窦性激动也可侵入交界区起搏点,重建它的周期。

心房颤动病人服用洋地黄后可出现非阵发性交界性心动过速,f波仍然存在,但RR间期规整,有时由于并发起搏点-交界区文氏传出阻滞,R-R间期可重新“渐短突长”或“短-长周期”,如不仔细分析,可误认为心房颤动本身引起的R-R间期不整,漏掉了非阵发性交界区性心动过速的诊断。
非阵发性房室交界性心动过速患者可前往专业正规医院的内科、心血管内科科室进行诊断及治疗。


非阵发性房室交界性心动过速如何诊断?严重程度怎么判断?

  心电图特点:发作时QRS波窄,心率在70~120次/分,有典型的“温醒”及“降温”现象(心动过速发作时逐步加快,终止时逐步减慢),不能被起搏终止;交界性激动控制心室,窦性激动控制心房,当两者频率相近时,心室可受到窦房结或交界性心律交替控制;可见到各种形式的房性融合波。

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