外阴硬化性苔藓有什么症状?如何诊断?【厦门高尚健康体检】

时间:2022-2-18   浏览量:90

什么是外阴硬化性苔藓?外阴硬化性苔藓病因及发病机制不明,好发生在大小阴唇、阴蒂,可延伸至会阴、肛周及腹股沟。女阴部皮损为境界清楚的白色斑片,发亮、发硬,可出现象牙白萎缩性丘疹或斑块,常有剧痒,有时可有疼痛及烧灼感,有些患者可因萎缩导致阴道口变窄,有些还可继发癌变。本病可累及颊黏膜、舌、牙龈及硬腭等口腔黏膜,表现为白色斑块,呈网状外观或形成表浅溃疡,一般无自觉症状,与口腔外的皮损伴发或先出现。本病可以自行消退,尤其是儿童和年轻女性,治疗主要是对症处理外阴部位的瘙痒。大部分患者都不是特别了解外阴硬化性苔藓,所以今天就跟大家聊聊外阴硬化性苔藓有什么症状?外阴硬化性苔藓如何诊断?

病因
外阴硬化性苔藓的病因尚不明确,需要科学进一步论证。相关人员提出可能和遗传、感染、自身免疫异常等因素有关。

主要病因
本病的病因及发病机理尚不明,主要有几种假说。

感染因素
可能与博氏疏螺旋体感染有关。

自身免疫因素
一些患者常伴发某些自身免疫性疾病,如斑秃、白癜风、甲状腺机能亢进或减退、恶性贫血、糖尿病、SLE等自身抗体包括甲状腺球蛋白抗体、抗核抗体等阳性率也明显增高;应用免疫荧光检查,皮损中发现基底膜带有IgG、C3沉积;总T淋巴细胞及Ts细胞明显低于正常人,并且与疾病的活动性和病程呈正相关。

内分泌因素
本病多发于绝经期前后的妇女,女性儿童患者青春期可自愈。外用睾丸酮治疗,具有较好的临床疗效,提示性激素或代谢异常可能是致病因素之一。

遗传因素
本病多为散发病例,但家族性发病也不少,其中以母女者多见。

流行病学
外阴硬化性苔藓暂无相关流行病学报道。

好发人群
本病在绝经期妇女多见。

诱发因素
外伤或炎症感染可能诱发外阴硬化性苔藓,比如阴道炎、局部外伤史。

症状
外阴硬化性苔藓表现为外阴部位白色斑片,发亮、发硬,可呈现象牙色萎缩性丘疹或斑块,常有剧痒,偶可见出现水疱、大疱及出血性损害,有疼痛及烧灼感,可因萎缩引起阴道口变窄、排便、排尿困难。

典型症状
发生在大小阴唇、阴蒂,可延伸至会阴、肛周及腹股沟。皮损为境界清楚的白色斑片,周围有浅红的水肿区,发亮、发硬。会阴及肛周皮损为象牙白萎缩性丘疹或斑块,常有剧痒。偶可见出现水疱、大疱及出血性损害,有疼痛及烧灼感。

一些患者肛周及女阴部的白色萎缩斑可共同构成特殊的“8”字形、”葫芦”形或“哑铃”形外观,其女阴及肛门则构成此“哑铃”的球部。

有些患者大小阴唇、阴蒂及系带可完全萎缩,阴道口变窄,有些还可继发癌变。

早期症状
早期病灶多呈粉红色、白色小丘疹样,丘疹融合成片可呈紫癜状。

其他症状
一些患者可累及颊黏膜、舌、牙龈及硬腭等口腔黏膜,表现为白色斑块,呈网状外观或形成表浅溃疡。一般无自觉症状,与口腔外的皮损伴发或先出现。

并发症
由于大小阴唇、阴蒂及系的萎缩,使得阴道口变窄,还可因为皮肤黏膜的萎缩变硬,导致排尿、排便困难,有些还可继发癌变。

需要做的检查
体格检查
医生会对患者进行相应的体格检查,用以初步判断皮损部位的严重程度以及范围。

病理检查
通过病理检查明确患者是否存在典型表皮层角化以及毛囊角质栓塞。

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