急性非特异性睾丸炎有什么症状?如何诊断?【厦门高尚健康体检】

时间:2022-2-15   浏览量:117

什么是急性非特异性睾丸炎?急性非特异性睾丸炎(orchitis)是睾丸感染后的急性炎性反应。一般继发于附睾炎,细菌经淋巴或输精管至附睾,然后扩散到睾丸引起附睾睾丸炎。由于睾丸血运丰富,细菌导致的单纯睾丸炎很少见。单纯的睾丸炎多由腮腺炎病毒所致。另据报道,柯萨奇病毒、埃可病毒也可导致急性非特异性睾丸炎,但相当罕见。大部分患者都不是特别了解急性非特异性睾丸炎,所以今天就跟大家聊聊急性非特异性睾丸炎有什么症状?急性非特异性睾丸炎如何诊断?

急性非特异性睾丸炎有什么症状?急性非特异性睾丸炎应该看什么科室?

急性非特异性睾丸炎比较常见的症状有发热、水肿、睾丸疼痛、高热、寒战、睾丸痛。

  急性非特异性睾丸炎的临床表现:

  以睾丸疼痛肿胀为特征,但表现不一,可仅为轻微不适,也可出现剧烈疼痛。多为单侧性,疼痛可向腹股沟处放射。常伴高热、寒战、恶心、呕吐等,还可出现头痛及肌肉酸痛。

  急性非特异性睾丸炎体检见阴囊皮肤发红、水肿,患侧可出现睾丸肿大、变硬,有触痛。附睾睾丸炎时可有附睾肿大。直肠指检有时可发现前列腺炎体征。

急性非特异性睾丸炎患者可前往专业正规医院的外科、男科、泌尿外科科室进行诊断及治疗。

病因
急性非特异性睾丸炎为细菌或者病毒侵及睾丸所致,好发于不洁性史或肛门史者、良性前列腺增生症者等,其诱发因素主要为尿路感染和性传播疾病。

主要病因
化脓性细菌败血症,细菌侵入身体产生大量细菌及毒素,引起败血症,经血液流动传播至睾丸,引起急性非特异性睾丸炎。

附睾炎直接蔓延,可直接引起急性非特异性睾丸炎,是最常见的病因。

经尿道手术后长期留置导尿管,任何有创性检查都有可能受到细菌感染,引起全身炎症如急性非特异性睾丸炎。

流行病学
本病无权威的流行病学数据。

好发人群
不洁性史或肛交史者。

良性前列腺增生症者。

下尿路感染、前列腺炎、经尿道手术后长期留置导尿管的患者。

营养不良、免疫力低下者。

诱发因素
尿路感染
青少年和老年男性尿路感染常是急性非特异睾丸炎诱发因素。

性传播疾病
在性活跃期的男性中,性传播疾病与急性非特异性睾丸炎密切相关。

急性非特异性睾丸炎如何诊断?严重程度怎么判断?

  急性非特异性睾丸炎的诊断检查:

  根据病史及体检一般可明确诊断。

  急性非特异性睾丸炎的鉴别诊断:

  但仍需与以下疾病鉴别。

  1.睾丸及精索扭转:任何急性阴囊疼痛、肿胀都应想到睾丸及精索扭转。睾丸(或精索)扭转时,睾丸通常会回缩,质地较硬。精索变粗,在睾丸之上难以触及。在病变早期,可在睾丸前方触及附睾,但随肿胀与炎症加重,二者逐渐不易区分。此外,托举阴囊可使疼痛加剧。彩色多普勒超声可提供关于睾丸血流的有价值的信息。必要时手术探查。

  2.急性附睾炎:早期附睾肿大明显,易与急性睾丸炎鉴别,但至后期炎症蔓延至睾丸时则二者不易区分。

  3.腮腺炎性睾丸炎:有流行性腮腺炎病史,但一般无尿道感染的表现。检查血清中的病毒抗体有助于明确诊断。

  4.嵌顿性斜疝:也可有阴囊疼痛、肿胀。但斜疝多有阴囊内睾丸上方肿物可以还纳的病史,而且嵌顿后可有肠梗阻表现,触诊时肿物与睾丸有一定界限。

  5.睾丸肿瘤:多无疼痛、发热等炎症表现。尿道分泌物涂片及前列腺液检查正常。必要时手术探查确诊。

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