局限性迷路炎有什么症状?如何诊断?【厦门高尚健康体检】

时间:2022-2-15   浏览量:115

什么是局限性迷路炎?局限性迷路炎(circumscribedlabyrinthitis)亦称迷路瘘管(fistulaoflabyrinth)。多因表皮样瘤或慢性骨炎破坏迷路骨壁,以致局部产生瘘管,使中耳与迷路骨内膜或外淋巴隙相通。大部分患者都不是特别了解局限性迷路炎,所以今天就跟大家聊聊局限性迷路炎有什么症状?局限性迷路炎如何诊断?

疾病概述
迷路炎即内耳炎,是化脓性中耳乳突炎较常见的并发症。按病变范围及病理变化可分为局限性迷路炎、浆液性迷路炎及化脓性迷路炎3个主要类型。

局限性迷路炎亦称迷路瘘管。多因胆脂瘤或慢性骨炎破坏迷路骨壁,以致局部产生瘘管.使中耳与迷路骨肉膜或外淋巴隙相通。
疾病分类
耳鼻喉科

疾病描述
局限性迷路炎亦称迷瘘管因胆脂瘤或慢性骨炎破坏迷路骨壁,以致局部产生瘘管,使中耳与迷路骨内膜或外淋巴隙相通。

症状体征
1、眩晕 阵发性或继发性眩晕,偶伴恶心呕吐。病侧迷路处于刺激状态,自发性眼震,快相向病侧。眩晕多在快速转身、屈体、骑车、耳内操作(如挖耳、洗耳等)、压迫耳屏或擤鼻时发作,持续数分钟至数小时不等。中耳乳突炎急性发作期症状加重。

2、听力减退 耳聋的性质和程度与中耳炎病变程度一致。病程长和瘘管位于鼓峡者可呈混合性聋。

3、瘘管试验阳性 若瘘管为肉芽或其他病变所阻塞,瘘管试验则呈阴性。

4、前庭功能 一般正常或亢进。检查时不宜采用冷热水试验(建议采用冷热空气刺激仪)以免感染扩散。

疾病病因
因胆脂瘤或慢性骨炎破坏迷路骨壁,以致局部产生瘘管,使中耳与迷路骨内膜或外淋巴隙相通。

病理生理
炎症以瘘管形式局限于外半规管(其他两个半规管极少发生)的骨壁与其骨内膜之间,瘘管不与外淋巴隙相通,但在首先炎性或物理性刺激时出现眩晕症状,如骨内膜被炎症破坏,瘘管即与与淋巴隙接触。炎症再进一步发展,瘘管即与外淋巴隙沟通,随时可发展成浆液性迷路炎。此时如中耳炎症得到控制,病灶已被清除,迷路炎可获痊愈,并保留一部分听力。否则,进一步即发展为化脓性迷路炎,形成"死迷路"。少数瘘管可因新个生成而自行愈合。瘘管位于鼓岬者,因耳蜗区的外淋巴隙较宽大,炎症易扩散而发展为弥漫性迷路炎。

局限性迷路炎有什么症状?局限性迷路炎应该看什么科室?

局限性迷路炎比较常见的症状有眩晕、听力下降、眼震。

  1.局限性迷路炎突出表现为刺激后产生迷路瘘管激惹症状,出现暂时的眩晕,或在头位变动、耳内操作或滴药后眩晕。

  2.眩晕发作时可见自发性眼震,方向向患侧,此乃患侧迷路处于刺激状态之故。

  3.听力减退:耳聋的性质和程度与中耳炎病变程度瘘管位于鼓岬者可呈混合性聋。

局限性迷路炎患者可前往专业正规医院的五官科、耳鼻咽喉科科室进行诊断及治疗。

局限性迷路炎如何诊断?严重程度怎么判断?

  局限性迷路炎的诊断

  瘘管试验阳性,瘘管被病理组织堵塞时可为阴性。

  前庭功能一般正常或亢进。

  乳突X线摄片或CT扫描多有骨质破坏。

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