翼下颌间隙感染有什么症状?如何诊断?【厦门高尚医学影像】

时间:2022-2-9   浏览量:195

什么是翼下颌间隙感染?翼下颌间隙位于翼内肌与下颌支内侧骨板之间,位置较深。其上界为翼外肌下缘,下界为翼内肌所附着的下颌角内侧缘,前界为颞肌及其附着的下颌支前缘,后界为下颌支后缘及腮腺鞘,内界为翼内肌,外界为下侧支内侧骨板。此间隙内有下牙槽神经、舌神经、下牙槽神经、静脉通过,并有脂肪组织与邻近的间隙相连。感染可顺着这些组织向上扩散至颞下间隙、颞间隙,向前扩散至颊间隙,向下前扩散至舌下及下颌下间隙。大部分患者都不是特别了解翼下颌间隙感染,所以今天就跟大家聊聊翼下颌间隙感染有什么症状?翼下颌间隙感染如何诊断?

疾病分类
翼下颌间隙感染无疾病分类。

病因
翼下颌间隙感染是常见于下颌第三磨牙根尖感染或冠周炎等引起的继发性感染,少数为医源性感染,还有从邻近间隙感染扩散而来。

主要病因
翼下颌间隙感染病因常见为下颌智齿冠周炎及下颌磨牙根尖周炎症扩散所致。

下牙槽神经阻滞麻醉时消毒不严或拔除下颌智齿时创伤过大,也可引起翼下颌间隙感染。

相邻间隙,如颞下间隙、咽旁间隙炎症也可波及,引起翼下颌间隙感染。

流行病学
翼下颌间隙感染无相关流行病学。

好发人群
患有急性下颌智齿冠周炎或下颌磨牙根尖周炎的人
炎症可能会想周边扩散,引发此病。

患有相邻间隙感染的人
相邻间隙感染病原可能会转移到病灶。

近期接受过下牙槽神经阻滞麻醉或拔过下颌智齿的人
由于操作不当或者其他原因可能会导致炎症发生。

诱发因素
长期咀嚼较硬或者比较尖锐的东西可能会使口腔周围皮肤发生破溃,然后导致炎症的发生。

翼下颌间隙感染有什么症状?翼下颌间隙感染应该看什么科室?

翼下颌间隙感染比较常见的症状有颌突畸形。

  临床特点

  主要是先有牙痛史,继而出现明显的牙关紧闭。面部无肿胀。吞咽时患侧出现剧痛。口内检查可见翼下颌皱襞肿胀、并有压痛。口外检查可见下颌支后缘及下颌角内侧丰满有压痛。翼颌间隙感染未及时治疗,可向其他间隙扩散,向上引起颞下间隙、颞间隙感染;向前下引起舌下、下颌下间隙感染;向后引起腮腺或颌后间隙感染;向前内侧扩散引起咽旁间隙感染。

翼下颌间隙感染患者可前往专业正规医院的五官科、感染科、头颈外科科室进行诊断及治疗。


翼下颌间隙感染如何诊断?严重程度怎么判断?

翼下颌间隙感染如何鉴别诊断?   

与上颌第三磨牙冠周炎、根尖周炎相鉴别。   

冠周炎初期表现只是牙龈疼痛红肿,在咀嚼及吞咽时加重,可出现张口疼痛加重,当感染波及嚼肌及翼内肌时可出现牙关紧闭。局部可出现肿胀,淋巴结可增大及压痛。此时可出现全身症状,如全身不适、发烧及白细胞增高。发病2~3天如疼痛不止,发烧不退,可考虑炎症发展到化脓期。如此期及时切开引流,炎症则逐渐消退。   

根尖周炎患者早期患牙有轻度疼痛,此时患牙咬紧,疼痛可以暂时缓解,随炎症加重,患者齿伸长,有浮出感,轻叩患牙即疼痛。根尖周炎时疼痛为自发性、持续性痛,且范围局限,患者能明确指出患牙。如果急性根尖周炎没有得到治疗,炎症继续发展,形成急性根尖脓肿,则疼痛加剐,叩痛明显,且有持续性跳痛。脓液扩散至骨膜下,疼痛、肿胀均很明显,脓液一旦穿破骨膜达到黏膜下,由于压力减弱,黏膜下组织疏松,疼痛比以前减轻

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