肱骨内上髁炎有什么症状?如何诊断?【厦门高尚医学影像】

时间:2022-2-8   浏览量:261

什么是肱骨内上髁炎?肱骨内上髁炎与肱骨外上髁炎相似,但发病率低,治疗更困难。患者诉肘内侧疼痛,压痛点位于内髁中点的前方远端5mm,抗阻力前臂旋后背伸腕关节时症状加重,可能伴有肘关节活动范围减少和屈曲挛缩畸形。Nirschl报道肱骨内上髁炎患者中60%有尺神经炎症状。大部分患者都不是特别了解肱骨内上髁炎,所以今天就跟大家聊聊肱骨内上髁炎有什么症状?肱骨内上髁炎如何诊断?

病因
肱骨内上髁炎发病的原因主要是由于反复或过度肘外翻、外旋活动,导致附着于肱骨内上髁的旋前屈肌肌群损伤,主要包括屈指、屈腕肌和前臂旋前肌的损伤和紧张。

主要病因
由于某种工作需反复做屈腕、伸腕、前臂旋前的动作,使前臂屈腕肌群牵拉,引起肱骨内上髁肌腱附着处的疲劳性损伤,产生慢性无菌性炎症而发病。

在摔倒、受伤,致腕关节背伸、前臂外展、旋前位姿势时,往往引起肱骨内上髁肌肉起点撕裂伤,产生小血肿和局部创伤性炎症,肿胀挤压尺神经皮支引起疼痛。

在日常生活、学习和劳动中,肘关节活动比较频繁,容易引起肱骨内上髁部位的损伤和劳损。

流行病学
职业高尔夫球员得高尔夫球肘的几率比普通人或业余选手低,有文献统计,职业高尔夫球手最常见的手腕损伤为27%,而肘关节的损伤约7%,业余高尔夫球手肘关节损伤大约在35%。

好发人群
高尔夫球手
打高尔夫的人经常做曲肘或者肘部旋转的动作,所以容易引发此病。

木工
木工经常手部用力,可能会造成此疾病。

矿工
矿工在挖矿的时候,需要手部用到很大的力气,所以容易形成慢性损伤,造成慢性炎症。

水暖工人
水暖工人也是由于手部经常用力造成慢性损伤。

诱发因素
剧烈运动
在剧烈运动过程中,如投掷活动时突然加速运动,用力过度导致过度肘外翻,导致前臂屈肌腱撕裂引起的疼痛。

用手过度
肱骨内上髁受到肌腱的长期牵拉,在过度用手的刺激下可诱发本病。

肱骨内上髁炎有什么症状?肱骨内上髁炎应该看什么科室?

肱骨内上髁炎比较常见的症状有疼痛、骨骼异常、关节挛缩、肘痛。

  肱骨内上髁炎的临床表现

  患者诉肘内侧疼痛,压痛点位于内髁中点的前方远端5mm,抗阻力前臂旋后背伸腕关节时症状加重,可能伴有肘关节活动范围减少和屈曲挛缩畸形。

肱骨内上髁炎患者可前往专业正规医院的外科、骨外科科室进行诊断及治疗。

 

肱骨内上髁炎如何诊断?严重程度怎么判断?

  肱骨内上髁炎的诊断标准

  诊断依靠临床表现,X线片一般正常,有时会发现尺骨内侧牵拉骨刺及内侧副韧带钙化,可能与慢性副韧带损伤有关。

  肱骨内上髁炎的鉴别诊断

  本病要与尺神经病变和肘关节内侧副韧带不稳相鉴别。Nirschl报道肱骨内上髁炎患者中60%有尺神经炎症状。

需要做的检查
临床检查
肱骨内上髁处可触及明显的压痛点,前臂被动旋后、腕关节被动背伸活动受限,抗阻力屈腕及抗阻力前臂旋前试验阳性。

X线片检查
一般无异常改变,少部分可有骨膜增生和钙化点。

MRI
可发现软组织的病变、肌健或韧带撕裂以及腱鞘部位软组织水肿,但对诊断肱骨内上髁炎不是必须的检查。

超声
肌骨超声可明确屈肌总腱起点区域肌腱情况。

(文章来源于网络,如有侵权,请联系删除)

相关阅读:

腓骨肌萎缩症有什么症状?如何诊断?【厦门高尚健康体检】

肩腓肌萎缩症有什么症状?如何诊断?【厦门高尚健康体检】

慢性进行性远端脊肌萎缩症有什么症状?如何诊断?【厦门高尚健康体检】

肺动静脉畸形有什么症状?如何诊断?【厦门高尚医学影像】