心室的传导阻滞有什么症状?如何诊断?【厦门高尚健康体检】

时间:2022-1-7   浏览量:156

什么是心室纤颤?心室颤动简称室颤,是指心室发生无序的激动,致使心室规律有序的激动和舒缩功能消失,均为功能性的心脏停跳,属于致死性心律失常,发作时严重影响心室的排血功能,结果为心室无排血、心音和脉搏消失、血压测不出,心脑等脏器和外周组织血液灌注停止,阿-斯综合征发作和猝死。室颤是导致心脏性猝死的最主要原因之一,具有不可预知性和突发性,但近年来通过对室颤机制的研究及导管消融治疗室颤的积极探索,已有对室颤的主动性预防。大部分患者都不是特别了解心室纤颤,所以今天就跟大家聊聊心室纤颤有什么症状?心室纤颤如何诊断?

病因
心室颤动是心源性猝死的常见原因(约占80%),常见于缺血性心脏病。此外,抗心律失常药物,特别是引起QT间期延长与尖端扭转的药物,严重缺氧缺血、预激综合征合并房颤与极快的心室率、电击伤等亦可引起心室颤动。

主要病因
原发性心脏病
冠心病,尤其是发生不稳定型心绞痛、急性心肌梗塞、心功能不全和(或)室壁瘤以及急性心肌梗塞后6个月内的患者;原发性扩张型和肥厚型心肌病;心脏瓣膜病,尤其是主动脉瓣狭窄或关闭不全合并心绞痛或心功能不全的患者,容易发生心室颤动。

药物及电解质失调
药物作用或电解质失调引起继发性QT间期延长综合征,以及原发性QT间期延长综合征,可导致心室颤动。

其他因素
主要包括电击、雷击、溺水、低温、中毒、手术意外等。

流行病学
心源性猝死占每年死亡人数的15%,占冠心病死亡的50%,美国每年有35~40万人发生心源性猝死。75%经复苏的心源性猝死患者存在较重的冠状动脉疾病,其次为严重心功能不全。心室扑动和心室颤动预后极差,因多数发生于院外,即使在便携式自动外部除颤器(AED)和初级心肺复苏技术较为普及的美国,能抢救成功并转送医院的比例也仅为1%~15%。

好发人群
心室颤动好发于高龄人群,尤其是患有缺血性心脏病的患者,如心绞痛、急性心肌梗死等。

诱发因素
心室颤动的诱发因素包括高龄、吸烟、饮酒、肥胖、高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进等。

心室纤颤有什么症状?心室纤颤应该看什么科室?

心室纤颤比较常见的症状有脉搏短促、心室纤颤。

  心室纤颤的临床表现:

  心搏及血压听不到,脉搏消失。叩击胸部有时可恢复其窦性心律,通常必须进行心外按压和同步直流电除颤,并同时进行人工通气。

心室纤颤患者可前往专业正规医院的内科、心血管内科科室进行诊断及治疗。


心室纤颤如何诊断?严重程度怎么判断?

  心室纤颤的诊断:除非已确定其原因明显是可逆性的,否则对心室纤颤的病人通常都应作电生理检查。

  需要做的检查
  体格检查
  心脏听诊可闻及心音减弱或消失。

  心电图检查
  QRS波群与T波完全消失,代之以形态不同、大小各异、极不均匀的颤动波,其频率约为250~500/min。

  超声心动图
  待患者病情稳定后通过超声心动图了解心脏结构及功能情况。

(图文来源于网络,如有侵权,请联系删除)

相关阅读:

心脏摇摆综合征有什么症状?如何诊断?【厦门高尚健康体检】

心脑血管疾病日趋年轻化,定期检查是关键【厦门高尚医学影像】

创伤性动脉瘤有什么症状?如何诊断?【厦门高尚健康体检】

动眼神经障碍有什么症状?如何诊断?【厦门高尚健康体检】

喉浆细胞瘤有什么症状?如何诊断?【厦门高尚健康体检】