新生儿皮下脂肪坏死有什么症状?如何诊断?【厦门高尚健康体检 】

时间:2021-12-27   浏览量:38

什么是新生儿皮下脂肪坏死?新生儿皮下脂肪坏死(subcutaneousfatnecrosisofthenewborn)指新生儿局灶性皮下脂肪坏死所致的结节性皮肤损害,偶可伴有高钙血症。好发于足月新生儿或正常出生体重的过期产儿。大部分患者都不是特别了解新生儿皮下脂肪坏死,所以今天就跟大家聊聊新生儿皮下脂肪坏死有什么症状?新生儿皮下脂肪坏死如何诊断?

病因
病因尚不明确,可能与分娩时外伤,窒息,寒冷和患儿母亲患糖尿病有关。也有报道与新生儿高钙血症有关。

临床表现
皮肤损害初期为鲜红或紫红色皮下局限的结节,质地坚硬,边界清楚,单发或多发,圆形或椭圆形,小者可如黄豆大,大者可如鸡蛋大,散在分布。以后可融合成斑块,有时边缘稍高起,压之无凹陷,多无自觉症状,亦无全身症状。多在生后6~10天发病,数月后完全消退,过程中一般不破溃。偶见结节破坏,流出油样液体,形成溃疡,愈后则形成瘢痕。常见于足月分娩的健康婴儿,皮损常好发于颊、颈、背、臀和股部。

检查
组织病理检查可发现皮下脂肪有广泛的炎性细胞浸润,脂肪细胞坏死,有淋巴细胞,上皮样细胞和异常巨细胞浸润。异常巨细胞中含针状脂肪结晶体,并呈放射状排列。坏死组织中有钙质沉积。

诊断
根据临床表现,患者是新生儿,皮肤损害初期为鲜红或紫红色皮下深在局限的结节,单发或多发,圆形或椭圆形,小者可如黄豆大,大者可如鸡蛋大,散在分布。结合组织病理可以确诊。

鉴别诊断
1.新生儿冻伤
常见于早产儿,营养较差,初发于足、小腿,可延及全身,有凹陷性水肿。
2.新生儿硬肿症
多见于早产儿,体温低于正常。皮损硬化呈黄白色,表面光滑如蜡样,压之无凹陷,多对称分布于面颊和四肢。部分无皮肤损害的患儿可经B超或MRI检查明确诊断。
并发症 播报
偶有合并症或内脏受累者。

新生儿皮下脂肪坏死有什么症状?新生儿皮下脂肪坏死应该看什么科室?

新生儿皮下脂肪坏死比较常见的症状有皮下结节、皮下脂肪坏死。

  生后1~6周内发病,多见于生后2~2l天。皮下结节好发于臀、大腿、肩、背、颊和上臂,常为对称分布;单发或多发,圆形或卵圆形,豌豆大小或更大;初期散在,可融合成斑块;硬如橡皮,边界清楚,与深部组织粘连,无压痛;表面皮肤常呈红色或红蓝色。新的结节可在1周以上的时间内持续发生。结节在数月内消退,常不留痕迹;偶有破溃、脂肪样物质排出,遗留瘢痕。患儿健康状况良好,少见内脏脂肪坏死或合并高钙血症。

新生儿皮下脂肪坏死患者可前往专业正规医院的儿科、皮肤性病科、小儿科、新生儿科、皮肤病科科室进行诊断及治疗。


新生儿皮下脂肪坏死如何诊断?严重程度怎么判断?

  鉴别诊断:

  主要应与新生儿硬化症鉴别,二者偶可同时存在。患儿在发病时或发病后数周内均应监测血钙,高钙血症者需排除原发性甲状旁腺功能亢进和维生素D中毒。

(图文来源于网络,如有侵权,请联系删除)

相关阅读:

新生儿小脑内出血有什么症状?如何诊断?【厦门高尚医学影像】

小儿普通变异型免疫缺陷病有什么症状?如何诊断?【厦门高尚健康体检】

小儿营养性缺铁性贫血有什么症状?如何诊断?【厦门高尚健康体检】