Paget骨病有什么症状?Paget骨病如何诊断?【厦门高尚健康体检】

时间:2021-12-23   浏览量:294

什么是Paget骨病?Paget病是一种原因不明的慢性进行性骨病。畸形性骨炎(osteitis deformans)是一种慢性进行性骨病,以局部骨组织破骨与成骨、骨吸收与重建、骨质疏松与钙化并存为病理特征。畸形性骨炎为英国外科医师James Paget于1877年首先描述并命名的,因此本病又称为变形性骨炎(Paget’s disease);还称Paget病。本病为原因不明的,慢性局灶性骨重塑异常,起初是病变部位骨吸收增加,随后代偿性新骨形成增加,使病变部位编织骨和板层骨镶嵌,导致病变部位骨结构紊乱、骨膨大增厚、骨变脆弱并且骨内血管增多。临床常表现为骨痛、骨畸形变和骨折。本病并不直接侵犯关节,但骨的畸形变可引起继发性关节病变。大部分患者都不是特别了解Paget骨病,所以今天就跟大家聊聊Paget骨病有什么症状?Paget骨病如何诊断?

Paget骨病有什么症状?Paget骨病应该看什么科室?

Paget骨病比较常见的症状有听力下降、骨骼异常。

  Paget骨病的症状是中年起病,骨骼畸形,累及颅骨和下肢长骨,听力丧失伴前庭功能减退。

Paget骨病患者可前往专业正规医院的内科、外科、神经内科、骨外科科室进行诊断及治疗。

 

Paget骨病如何诊断?严重程度怎么判断?

        某些不典型病例应特别与类风湿性关节炎、血清阴性脊柱关节病、银屑病性关节炎、瑞特综合征、结晶性关节炎以及感染性关节炎等相鉴别。还应与继发性骨性关节炎鉴别。

       检查方法
       实验室检查:

      实验室生化指标检查对本病的诊断、除外其他原因引起的代谢性骨病和判断疗效有重要意义。由于本病影响骨的吸收和形成,因此,反映骨吸收和形成的生化指标常常会升高。

     1.反映骨吸收的指标如尿吡啶啉交联和脱氧吡啶啉交联可升高。

     2.反映骨形成指标有血碱性磷酸酶或骨源性碱性磷酸酶及尿羟脯氨酸,这些指标均可升高。当只检测血碱性磷酸酶时应注意排除肝病的干扰。碱性磷酸酶的检测为监测病情活动和判断疗效最为有效的指标。当病变范围广,尤其侵犯颅骨时碱性磷酸酶升高可达正常参考值上限的10倍以上。

    3.其他判断代谢性骨病的指标如血钙、磷、镁等常在正常范围  血钙升高应注意有无合并恶性肿瘤、原发性甲状旁腺亢进或长期卧床者。本病活动期时有部分患者血甲状旁腺素升高而血钙正常。

其他辅助检查:

   1.X线检查  X线表现具有一定的特征性,如颅骨病变早期X线表现为病变颅骨区多数边缘锐利的骨质疏松区,由外板向内板发展,病灶周围为骨硬化带,病变进展期,在板层骨与编织骨之间骨层增厚,形成不规则或棉球状骨影,外板出现疏松时,内板可表现为硬化像,此为本病的X线特征性表现之一。长骨病变,往往是骨皮质先受累出现透亮区,之后在骨海绵质内出现囊状区,使皮质菲薄呈双重轮廓。在病变初始区与正常区交界部,可见到V形或“火焰状”溶骨带,为骨吸收所致。病变进入修复期后,V形分界带被修复组织掩盖,并形成多层状骨膜新生骨,使骨干增粗,并沿力线方向呈粗放的条纹或网状小梁排列,引致长骨弯曲、粗大畸形。

   2.骨扫描可用于了解病变的范围和程度,但一般不用于诊断。骨扫描提示单骨性病变时应注意除外其他损伤如骨折、感染、恶性肿瘤等。由于本病的病变部位恒定,因此患者在长期随诊中出现的可能与本病有关或无关的病情变化,可以通过患者初期的骨扫描资料加以判断和鉴别。

(图文来源于网络,如有侵权,请联系删除)

相关阅读:

肠白色念珠菌病有什么症状?如何诊断?【厦门高尚健康体检】

肠淋巴管扩张症有什么症状?如何诊断?【厦门高尚医学影像】

肠系膜静脉血栓有什么症状?如何诊断?【厦门高尚医学影像】