先天性长结肠有什么症状?先天性长结肠如何诊断?【昆明高尚医学影像】

时间:2021-12-9   浏览量:52

什么是先天性长结肠?先天性长结肠亦称乙状结肠冗长症。结肠由盲肠、升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠,以及直肠六部分组成,升结肠、降结肠和直肠下部为腹膜的间位或外位器官,相对固定,不能冗长。盲肠和横结肠冗长,可因活动性过大引起腹痛、腹胀等消化系统症状。乙状结肠为粪便贮存器官,乙状结肠冗长可致慢性便秘。20世纪50~70年代,前苏联医学杂志经常刊载有关该症的文章。大部分患者都不是特别了解先天性长结肠,所以今天就跟大家聊聊先天性长结肠有什么症状?先天性长结肠如何诊断?

先天性长结肠有什么症状?先天性长结肠应该看什么科室?
先天性长结肠比较常见的症状有便秘、下腹痛、腹胀、新生儿呕吐。
一部分病例与先天性巨结肠相似,一部分为续发性慢性便秘。
Lyonyushkin的资料中,60%乙状结肠冗长症病儿,便秘出现于1岁以内的母乳喂养转向人工喂养或添加辅食阶段;40%病儿便秘出现于3~6岁,由于肠内容物蓄积、胀满,以及肠袢的弯曲或部分扭转、肠系膜有粘连或瘢痕,而产生腹痛。有时腹痛伴呕吐。该作者动态观察3~14岁病儿,将乙状结肠冗长症的临床表现分为代偿、亚代偿及失代偿3期。
1.代偿期:
特点是偶有肠功能失调,X线检查发现乙状结肠冗长,实际为健康小儿。有的主诉为偶尔下腹痛。有的腹痛伴呕吐、腹胀。有的疑是阑尾炎而手术,术后腹痛不缓解。该期病儿发育与同龄儿相符。无任何体征。
2.亚代偿期
主要症状是间断性便秘,即偶尔2~3天排1次便。很多家长确认是2岁以后出现症状。可能与食物中的水果及蔬菜分量有关,冬季和开春时便秘频发,夏秋两季便秘缓解。该期病儿特点为常有腹痛及腹胀。常有粪便沿结肠蓄积体征,因此家长常用缓泻剂。
3.失代偿期:
该期特点是肠功能失调更明显。便秘长达5天以上,一些病儿已不能自发排便,只有灌肠后才能排便。有时下腹部增大(胀气)。
上述症状有些与先天性巨结肠相似,但其程度完全不同:乙状结肠冗长症的临床表现较缓和,发病较晚,常有便秘与自发排便交替。
先天性长结肠患者可前往专业正规医院的外科、胃肠外科科室进行诊断及治疗。


先天性长结肠如何诊断?严重程度怎么判断?
可酌情行X线钡灌肠造影和肌电图检查。

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